我的医途，从复读开始 第59章 伤痕与勋章

陈大爷的急性心梗，如同一块投入平静水面的巨石，在联合试点项目组内部激起了巨大的波澜。庆幸抢救成功之余，一种无形的压力也随之而来——他们努力推动的慢病管理，似乎并未能阻止最坏情况的发生。一些原本就对项目持观望态度的声音，开始若有若无地浮现。

“看吧，说得再好听，该心梗还不是照样心梗？”

“花那么多精力搞筛查搞教育，不如多放几个支架实在。”

这些议论，陆宇和苏媛或多或少都听到了。两人心情都有些沉重，但更多的是不甘和反思。他们知道，慢病管理不是万能灵药，无法根除所有风险，尤其是对于陈大爷这样基础疾病重、发现晚、依从性建立时间尚短的患者。

“我们不能因为一个病例就否定全部。”在一次项目组的内部复盘会上，陆宇率先开口，语气坚定，“恰恰相反，陈大爷的案例更应该让我们思考，如何优化我们的管理策略，尤其是对极高危患者的预警和干预强度。”

苏媛立刻接话：“是的。陈大爷这次能抢救成功，很大程度上得益于他前期在我们的干预下，开始服药并定期监测，家属也有了基本常识，才能在第一时间做出正确反应并信任医生。这说明我们的工作，至少为他争取到了抢救的时间窗和机会！”

她的话有理有据，让在场一些低落的成员重新抬起了头。

两人默契地没有停留在情绪内耗中，而是迅速将这次事件转化为推动项目深入的契机。他们重新梳理了高危患者清单，制定了更严格、更频繁的随访计划（包括增加电话随访密度和必要时上门访视），并与急诊科、心内科建立了更快捷的“极高危患者预警-转诊”联动机制。

同时，他们也决定，将陈大爷的案例进行脱敏处理后，作为观摩会上一个重要的、真实的、充满警示与启示意义的分享内容。他们要坦诚地展示基层慢病管理的复杂性、长期性，以及其在“防大病、管慢病”中不可替代的、有时甚至是“隐性”的价值。

筹备观摩会的日子更加忙碌。陆宇和苏媛常常需要利用下班后的时间一起加班。有时是在医院办公室核对数据，有时是在社区中心调试设备、演练流程。

这天晚上，两人在社区中心整理案例资料，窗外月色皎洁。

“你看这里，”苏媛指着电脑屏幕上陈大爷历次的血压记录曲线，“虽然整体趋势在向好，但波动依然很大，尤其是在他自觉‘良好’的那几天，反而会偷偷减药或忘记测量。这是我们后续需要重点干预的环节。”

陆宇凑近了些，看着屏幕上的数据，鼻尖隐约萦绕着苏媛发间淡淡的清香。他点点头：“嗯，需要更智能的提醒方式，或者调动家庭监督力量。光靠我们和患者本人，力度可能不够。”

他转过头，想继续讨论，却发现苏媛正微微侧头看着他，距离很近，那双沉静的眼睛在台灯下显得格外明亮。两人目光相接，都愣了一下，随即有些不自然地各自移开视线，空气中弥漫着一丝微妙的尴尬，以及一丝若有若无的悸动。

“咳，”陆宇轻咳一声，试图打破这暧昧的沉默，“那个……时间不早了，剩下的明天再弄吧，我送你回去。”

“好。”苏媛低声应道，手下保存文件的速度快了几分。

回去的路上，两人都比平时沉默。晚风带着初夏夜晚的温热，吹拂在脸上，却似乎吹不散那点莫名的燥热。

快到苏媛家时，她忽然开口：“陆宇，你觉得我们做这些，真的能改变什么吗？像陈大爷这样的事，以后可能还会发生。”

她的声音里带着一丝不易察觉的迷茫和疲惫。

陆宇认真思考了一下，才回答道：“我不敢保证能改变所有事。但我知道，如果我们什么都不做，情况只会更糟。就像种树，我们不能指望每一颗种子都长成参天大树，但只要坚持播种，这片土地总会比荒芜时更有生机。陈大爷身上的‘伤痕’，提醒我们前路艰难；但他能被成功抢救，以及他和他家人现在对我们工作的理解和感激，就是属于我们，也属于这套模式的‘勋章’。”

苏媛静静地听着，没有反驳。

“谢谢你，陆宇。”她转过头，看着他，眼神恢复了平日的沉静与坚定，“和你一起工作，我很踏实。”

说完，她快步走进了楼道。

陆宇看着她的背影消失在门后，在原地停留了片刻。苏媛最后那句话，像一颗投入心湖的小石子，漾开圈圈涟漪。他回味着“踏实”这个词，一种被信任、被认可的满足感，混合着一种难以言喻的温暖情愫，慢慢充盈在心间。

他慢慢走向回家的路。前路依然充满挑战，陈大爷的案例像一道深刻的伤痕，警示着医学的局限和现实的复杂。但这道伤痕，也如同一枚特殊的勋章，见证着他们的努力如何在关键时刻发挥作用，更坚定了他们继续深耕的决心。

而在这条并不轻松的道路上，他似乎不再是一个人孤独前行。苏媛的存在，像一盏温暖而稳定的灯，照亮了他职业的迷思，也似乎开始悄然点亮他情感世界里新的可能。