火红年代：知青小医生，青梅陪我下乡 第370章 七级教学效果

教学技能升到七级，带来的变化比周逸尘想象的还要大。

如果说六级是能把知识点串联成网，那七级，就是能在这张网上，直接构建出鲜活的病例来。

他现在再给别人讲课，不仅仅是语言描述。

他可以在脑海里模拟出一个具体的病人形象，包括他的面色、神态、甚至是脉搏的跳动感，然后通过语言，让学生精准地理解。

这几乎就相当于，让学生在脑子里进行一场模拟实习。

学生不再是单纯地听理论，而是像亲身经历一样，去看一个病人，去感受他的病痛。

这种学习方式，效果比单纯的死记硬背，不知道要强上多少倍！

周逸尘心里微微一动，看着面前还一脸求知欲的江小满，决定立刻就试一试。

他没有直接回答江小满刚才那个病例的疑问。

他话锋一转，笑着说：“光说理论有点空，我给你‘看’个病人。”

“看病人？”江小满愣了一下，没明白他的意思。

“对。”周逸尘拍了拍炕沿，“你闭上眼睛，放松点，就跟着我的话想。”

江小满虽然有点懵，但还是听话地闭上了眼睛，长长的睫毛在眼睑下投下一小片阴影。

周逸尘的声音变得沉稳又有引导性，仿佛带着一种魔力，能让人不自觉地就跟着他的思路走。

“你想啊，现在，从门外走进来一个病人。”

“他大概五十来岁，是个男的，咱们就叫他老李吧。”

“他一进屋，你就看到他缩着脖子，身上那件厚棉袄裹得严严实实的，可人还在不停地打哆嗦。”

周逸尘的声音不快不慢，每一个字都清晰地送进江小满的耳朵里。

“这种情况，说明什么？”

江小满闭着眼睛，想都没想就回答：“恶寒重，这是典型的表寒症状。”

“没错。”周逸尘继续引导。

“然后你让他坐下，让他伸出舌头给你看看。”

“你凑近了，仔细一看，发现他的舌质是红的，舌苔薄薄的一层，颜色发黄。”

“你再问他自己感觉怎么样。”

“他告诉你，他觉得嗓子眼儿里又干又疼，烧得慌，就想喝口凉水润润。”

周逸尘停顿了一下，给江小满留出思考的时间。

江小满的眉头微微蹙了起来，仿佛真的在面对一个棘手的病人。

“外面看着冷得不行，可里头却想喝凉水，嗓子还疼，这是内有热。”

“很好。”周逸尘赞许地点点头，“最后一步，你给他搭搭脉。”

“你的手指搭上他的手腕，轻轻一碰，就感觉到脉象是浮紧的。”

“这说明寒邪还在体表，没进去。”

“但是，你手指稍微用点力，往下再按深一点，就感觉那脉搏跳得有点快。”

周逸尘的描述细致入微，每一个细节都说得清清楚楚。

江小满闭着眼，整个心神都沉浸在了这个虚拟的病例里。

她感觉，那个畏寒、口渴、喉咙痛的老李，就好像真的坐在了他们面前。

她甚至能想象出他哆哆嗦嗦的样子，和他伸出舌头时，那又红又带着薄黄苔的舌面。

这种感觉太真实了，比她自己看书，看一百遍案例分析都要来得深刻！

周逸尘看着她紧锁的眉头，知道她已经完全沉浸进去了。

他缓缓开口，声音像是把她从那个虚拟的诊室里拉了出来。

“小满，现在这个病人就在这儿。”

“你想想，该怎么治？”

“是先散寒，还是先清热？或者有别的办法？”

江小满的睫毛轻轻颤动了一下，但眼睛没有睁开。

她还沉浸在刚才那个复杂的病例里。

表寒，恶寒发抖，脉浮紧，这是麻黄汤的症候。

但里热，舌质红，苔薄黄，口干咽痛，又得用清热的药。

两个症状拧在一起了，到底该先顾哪头？

要是光用麻黄汤，那不是火上浇油吗？可要是光清热，外面的寒邪怎么办？

她的脑子里，以前学过的方子一个个地闪过去。

突然，一个在她以前看过的方子跳了出来。

江小满猛地睁开眼睛，眼神里带着一丝不确定，又有一点兴奋。

她试探着说：“表寒里热……这是不是该用大青龙汤那样的方子？”

说完，她有点紧张地看着周逸尘，生怕自己说错了。

“外散风寒，内清郁热？”她又小声补充了一句。

周逸尘心里猛地一震。

他预想过她可能会答对，但没想到她能直接说出大青龙汤这个经方。

这可不是死记硬背能说出来的。

寻常的赤脚医生，遇到这种情况，大多是想到用麻黄汤加点石膏，或者银翘散减点凉药。

能直接想到用大青龙汤这种表里双解的峻剂，说明她已经不是在单纯地套症状，而是在脑子里真正地辨证了。

她理解了病机，才找到了最对症的方子。

这正是他七级教学技能带来的质变——沉浸式的思考，举一反三。

他看着江小满明亮的眼睛，里面充满了求知和期待。

周逸尘欣慰地笑了起来，重重地点了点头。

“思路完全正确！”

得到肯定的江小满，眼睛瞬间就笑成了两道弯弯的月牙。

周逸尘继续说道：“你说的没错，这就是典型的‘表寒里热’，咱们中医里头，还有个更形象的说法，叫‘寒包火’。”

“寒包火？”江小满念叨了一句，觉得这三个字简直太贴切了。

“对，就是外头被寒气给包住了，里面的热气散不出去，憋在里头了。”

“所以大青龙汤的路子就完全对了，用麻黄发汗，把外头的寒气给解开；用石膏，把里头的热给清了。”

他看江小满听得认真，又顺势往下讲了几个临床上可能遇到的变化。

“比如病人要是咳嗽得厉害，痰多，那就可以再加点杏仁、半夏。”

“要是里热不重，石膏的量就得减，不然药性太凉，容易伤了胃气。”

一个点，带出一条线，再铺成一个面。

江小满听得连连点头，感觉脑子里那扇模糊的门，一下子被彻底推开了。

以前那些似懂非懂的概念，现在全都串联起来，变得清清楚楚，明明白白。

不知不觉，窗外的天色已经完全暗了下来。

屋里没点灯，只有从窗户透进来的最后一点余光，勾勒出两人的轮廓。

江小满回过神来，脸上全是兴奋和满足。

今天一下午，比她自己看半个月的书收获都大。

她看着周逸尘，眼睛里闪着崇拜的光芒。

“逸尘，你太厉害了！”

周逸尘看着她这副样子，心里也挺有成就感的。

教别人东西，尤其是教自己喜欢的人，看到她进步，那种快乐是双倍的。

他伸出手，习惯性地拍了拍她的脑袋。

“好了，今天的课就上到这儿。”

他站起身，活动了一下坐得有点麻的腿脚。

“饿了吧？咱们去做饭。”