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第363章 打脸普外科？小子你还嫩……卧槽！这怎么可能！【万字求月票】
“额……”
黄香凝满头黑线。
其实本来急诊科搞这么大，跟普外科抢了不少手术。
所以两个科室有点针锋相对的意思。
简而言之就是关系不咋好。
孙院长有意让两个科室多交流。
其实都是一个医院的。
换一句话来说都一家人，也没有什么矛盾解不开的。
结果，对方上来直接否了普外科一众人的诊断结果。
甚至还包括刘文苏，毕竟这个报告以及接下来的方案，对方也是认可的。
“不是！给你点阳光你就灿烂了呗！咋地，你一个急诊科的实习生还比我们普外科这么多主治、主任还厉害啊？！”
一个头有点秃，戴着一个黑眼镜，胸前挂着‘普外科主治医师柴勇’的男医生直接对着张灵川炮轰了起来。
而柴勇的这一番话像是得到了科室不少人赞许的目光。
早就听说急诊科那边有一个什么小川医生，看诊很厉害。
还会什么气管切开术，昨晚又听说了他参与了阑尾炎手术，救治的是一名阑尾化脓穿孔的老年患者。
那手术确实是不赖。
但论阑尾炎手术，除了急诊科之外他们普外科也是真正的行家。
而且专治疑难杂症，越复杂的阑尾炎手术越擅长。
急诊科不管你多厉害的实习生，要是来他们普外科指点江山，那就别想着有好脸色给你！
“哎呀……，柴医生，不要这么激动！人家小川毕竟是明星医生，做出这么判断是肯定有自己依据的，不好意思啊小川，咱们这边的这位柴医生也是年轻人，脾气稍微躁了一点，但也是外科手术的悍将了，特别是在阑尾炎方面拥有着极其丰富的手术经验，你给出个原因对方还是很能理解的！”
普外科主任刘文苏一副当起和事佬的姿态。
但是不是真的和事佬，黄香凝的心中倍清。
不过黄香凝也很好奇张灵川给出的这个依据是什么。
“当然，小川医生你要是想给小姑娘号脉，我们也是完全同意的，毕竟咱们普外科能接受批评指正。”
刘文苏笑呵呵的说道。
但那一副皮笑肉不笑的样子让人挺不舒服的。
“其实也不一定要号脉，我只是觉得光从这个模糊不清的彩超结果来看，也没有充分的证据说明阑尾穿孔啊，它只是说肿大不是吗？”
张灵川指着彩超的结果说了起来。
光这么判断的话太单薄了。
“我靠！哥们，你脑子被驴踢了啊，你们昨天凌晨刚做了一例类似的手术，是不是都差不多，目前她整个腹部、盆腔这么多积液不是阑尾穿孔还能是什么，你说肠子穿孔了啊！我他妈都不敢相信那天的手术是你做的！！”
柴勇很暴躁。
看张灵川宛如看一个智障一般。
仿佛跟他多对话一秒钟，那都是在侮辱自己智商一样。
“柴勇医生！你怎么说话呢！谁脑子被驴踢了！你脑子这么好怎么没见发二区、一区论文被国际顶刊转载成现象级方法论？你看看你，直到现在才发了一篇四区，第二篇像是便秘一样直到现在都还憋出来！”
张灵川刚想开口，结果师母的声音响了起来。
对方直接对着这位柴勇医生就是一顿劈头盖脸训斥。
“哎呀……黄副院长消氵……”
“消什么消，刘主任我们是过来一同讨论病患的，不是过来听你手下的人讲这些污言秽语的，大家都是同事，讲话这么难听干什么，还什么脑子被路踢了！还什么不敢相信是他做的！这就是小川做的，全程录音录像难道还能是ai换脸吗！！”
黄香凝直接对着刘文苏质问了起来。
当初无论是争夺副院长还是科室扩张，双方本身就结下了梁子，而且他就一直在找他们急诊科的麻烦，本着两个科室和睦相处，孙院长让自己稍微忍让忍让的原则，自己一直是在让这他们。
但这绝对就不证明自己好欺负。
若是她真的好欺负，当初上副院长的就不会是她黄香凝，而是他刘文苏。
急诊科也不会变成一个单独的急诊大楼。
可以说急诊科成为医院的大科跟除了上层领导的扶持之外，她身为医院副院长也至关重要。
毕竟自己能拿到的资源也不是一般科室能得到的资源。
当然，现在也不是说明这些的时候。
你们平日里阴阳怪气说一下没关系。
但蹭鼻子上脸直接对着自己学生骂，你当她黄香凝是吃素的？！
别说你柴勇，就算你的科室主任刘文苏她也照骂不误！
“……”
看着发飙的黄香凝。
整个普外科一个个大眼瞪小眼。
患者家属也有点懵逼。
咋医生还吵起来了。
实际上医生吵起来的事情并不新鲜，甚至在医院每天都有发生，只是分小范围和大范围而已。
一般多是小范围。
大范围考虑到影响还是比较少的。
就比如上次耳鼻喉科的那位明松医生直接带着一帮人来急诊科闹事，这属于较为罕见的事情。
“柴医生！你看看你！到处乱说话，都把人家黄院长给惹毛了，这张嘴真的是尽给我惹事！”
事情发展到这个份上，必然是要有人背锅的。
这不普外科的主任就对着自己科室下边的柴勇医生骂去。
“黄院长，主任，我承认刚刚我说话有点过激了，但这也确实是离谱啊，腹腔、盆腔积液，高烧、寒战、右下腹疼，所有的症状都跟你们急诊科那天晚上接诊的患者钟兴元一样，然后他过来就直接说一句，我们凭什么怀疑是阑尾穿孔，凭什么啊，事实摆在眼前啊，咋啦，你还能透视看到不是阑尾穿孔啊！”
柴勇不愧是科室刘主任的得力干将。
这不立马表明态度，事情自己错了不应该骂。
可自己心中也确实是有疑问，因为所有的症状都给对上了，且都指向阑尾穿孔。
但急诊科的这个明星医生一过来也没有什么太大的根据，直接说他们太草率。
所以他也就有了一点情绪。
而他这一番话也让刘文苏整个人十分满意的点着头。
“所以说黄副院长，其实这也代表了咱们普外科大部分医生的想法，毕竟在我们看来你们急诊科的小川医生确实是有点荒谬，要不这样吧，我们普外这边认为是阑尾炎穿孔，黄副院长你让小川医生随便看、随便号脉，然后说出你们急诊那边的结论如何？”
刘文苏说着。
柴勇这小伙子还是很可塑的。
虽然挨骂了可依旧在蓄力反击，甚至还将对面拖入了被动之地。
毕竟都是医院的管理层。
也没有必要得罪死。
可有些时候也需要嘴替。
毕竟凡事都不能自己出马不是。
“这……小川你有把握吗？”
黄香凝目光看向张灵川。
因为这个孩子通常来说症状确实是比较符合阑尾穿孔。
就是不明白为什么小川说不是阑尾穿孔。
现在刘文苏很巧妙地将这个话题抬到了急诊科和普外科的高度。
“肯定没有十足的把握，但我就是有一种感觉，这个小姑娘不像是阑尾炎穿孔，这样我再仔细看一看吧。”
张灵川此刻戴起了听诊器。
“随便看，我们那边甚至还有腹部ct的检查报告，里边也显示腹腔积液，游离气体较少，反正我们普外科一致认为是阑尾穿孔，就看黄副院长和小川医生你们能给出什么答案了，相信患者家属也是很期待的。”
刘文苏看向黄香凝与张灵川。
扬起一道笑容。
本来这一次院长安排相互交流，他们普外科也是很给面子的。
而且几乎是组织了大半个科室的人在看这个小川医生做阑尾炎的手术。
正好现在又遇到了这么一例患者。
本着相互能有些话题。
谁能想到人家一来就要打他们普外科的脸。
就问普外能忍？？
那不可能！！
黄香凝没说什么。
但张灵川知道，师母这个时候什么都不说就是跟自己站在一块在支持他。
可惜这确实不是阑尾穿孔。
但他也得保护自己。
找一些可以支撑的证据。
“这么热闹啊？小川这是上手看诊了？”
就在这个时候，一道厚重的声音响了起来。
“院长！”
“院长你来了啊。”
……
看到院长一个个纷纷打招呼了起来。
而小姑娘的爸妈表情则非常的惊讶，没有想到医院的院长也跟着到了。
“院长是这样的，这个病人高热、寒战、腹部盆腔积液、右下腹疼痛，咱们普外科怀疑是阑尾穿孔准备进行阑尾切除修补手术。”
还没等黄香凝和张灵川说话，刘文苏当即说了起来。
“那就进行手术呗，还等着干什么？有黄副院长在这里指导工作，你们还想让院长也指导工作啊？”
就在这个时候又一个穿着白大褂的男医生来了。
“林副院长。”
“林副。”
是林峰。
对方也是医院的副院长。
“院长、林副院长，不是我们不想进行手术啊，主要是小川医生过来之后说我们普外科的诊断不对，判断阑尾穿孔过分草率，我们这才停了下来。”
刘文苏十分无奈的说着。
“啊？还有这样的事？那手术可不能给动错了！”
林峰万分诧异。
而一旁的黄香凝则是微微皱了皱眉。
这两个在唱双簧给孙院长看呢？
不过今天倒是真的有些骑虎难下了。
因为普外科基本上将正确答案给占据，甚至连ct都有。
里边有一条比较关键的信息，那就是腹部游离气体较少。
如果是肠道穿孔的话基本上会出现较多的游离气体，这也是判断阑尾炎的小依据。
从临床案例来看，阑尾穿孔游离气体会比较少。
“年轻人嘛，总是心高气傲一些，现在人家不是正耐心的再看一遍了吗，小川，怎么样啊？”
孙建国是见过张灵川的。
甚至还一起吃过饭。
对这个孩子的印象就是有本事还比较谦逊，就是不怎么能喝酒。
其实也没有必要抓住这个不放。
黄香凝此时也看着正在检查的张灵川。
她作为副院长怎么会看不出来，这是孙院长给小川找台阶下了。
摆明的就是在点林峰副院长、刘文苏主任他们小题大做。
毕竟人非圣贤嘛！
总是有过错的时候。
“感觉确实不像是阑尾穿孔，虽然也是这个地方疼，可是疼的区域有一点点微妙，考虑或许是肠道穿孔，小孩子是不是吃过什么比较硬的东西啊？”
张灵川此时说了起来。
刹那之间普外科的人眼睛都瞪大了。
至于刘文苏和林峰两人眼睛更是发亮了起来。
“这……”
孙建国也愣在了原地。
这小子是没听出来还是干嘛。
“院长，小川医生最擅长的就是看诊了，或许真的有可能是肠道穿孔也不一定，家属，咱们这个小孩有吃过什么硬物吗？或者有乱吃东西把肠道给刺破的情况？”
林峰对着张灵川那是一顿夸赞啊。
整个人也直接站在了对方的旁边。
“对对对，家属好好回忆一下！”
好小子啊。
真他妈牛逼。
院长给你台阶你这小子是一点都不下。
那就怪不得我们了！
今天就直接把肠道刺破给你们坐实！
但这基本上是不可能的事情。
因为ct检查结果根本没有显示。
“没，没有啊，我们女儿才三岁能吃什么硬物，而且我们平时看的也比较严是肯定不会乱吃东西的。”
家属当即否认了起来。
“小朋友，你有没有乱吃东西呀？告诉医生伯伯好不好？”
甚至他们还问起了小姑娘。
三岁的小姑娘基本上是能表达清楚了。
“没……有。”
孩子摇了摇头。
整个人一副否认的姿态。
“小川医生，孩子好像也没有吃什么异物啊！”
“这是不是搞错了啊？实际上两三岁的孩子也不可能吃比较尖锐的物体吧！”
旁边一些人纷纷对着说了起来。
“小川，也就是说你还是怀疑肠道这一块出了问题而不是阑尾穿孔？”
孙建国询问道。
“是的，从整个图像上来看，阑尾穿孔的可能性不是很大，再加上这孩子还这么小，各方面都挺健康的。”
张灵川点了点头。
“那小川医生你接下来打算怎么做呢？总不可能直接建议开腹吧？”
林峰问道。
“是的，我觉得当下之急应该是开腹寻找破口，到时候是不是阑尾穿孔其实也能看出来。”
张灵川回答。
“瞎扯！这个患者还没有到休克的地步，虽然说腹腔大面积积液，并且有感染，但我们完全可以用腹腔镜微创手术进行，这样也能给患者伤害降低至最少！”
柴勇医生直接反驳起了张灵川。
对方表示使用腹腔镜治疗即可。
腹腔镜也是一个微创手术。
并且他们已经确定了是阑尾出现了问题，完全没有必要去搞什么开腹。
就这样。
张灵川摆事实讲道理，而急诊科那边则是各种坚决反对。
吵吵闹闹过去了三五分钟！
“院长！我觉得要不这样！我们也听一听患者家属的意见，到底是开腹还是腹腔镜！”
林峰和刘文苏对着患者家属说了起来。
“也就是说一个是要在我女儿的肚子上开刀，而另一个只是一个小小的伤口？”
患者家属看向刘文苏。
“是的，如果开腹手术的话能看到的更宽旷一些，但我们普外科这边认为是急性阑尾炎穿孔，按照我们现有的技术完全可以通过腹腔镜这个微创手术完成。”
刘文苏医生点了点头说着。
“那我觉得还是腹腔镜吧！毕竟在身上开一个刀口子，这多少有点难以接受……”
毕竟是女孩子。
而且开腹手术虽然刀口能尽量缩小一点，可依旧会有刀口。
“可是家属，如果确定不是阑尾穿孔的话，到时候腹腔镜可能还要转成开腹手术。”
黄香凝说了起来。
“黄副院长，你觉得这可能不是阑尾穿孔吗？按照你这么多年的经验，你能说不是吗？护犊子也不是这么护的啊！赌上自己老脸了这是？”
刘文苏看向黄香凝。
“你……”
黄香凝有点上火。
“这样吧，咱们普外科这边就和你们急诊这边赌一赌，如果是阑尾穿孔的话，黄副院长就在大厅喊一声普外科牛逼怎么样？要是我们普外科输了，我直接在大厅哪里一边蛙跳一边说急诊科牛逼！如何？”
刘文苏嘴角微微一扬。
“可以！”
“我觉得没有问题！！”
普外科众人附和。
“哈哈哈！刘主任，你这不是要让黄副院长老脸彻底丢光嘛！毕竟这不是阑尾炎穿孔这能是什么！三岁的孩子也吃不了什么硬物啊！”
小孩子三岁还是一个很小心的年纪。
一般的大人也不敢给比较硬的东西。
而且他们刚刚也问了一下。
没有吃过鱼。
也就是说鱼刺什么的也不可能。
“好啊！我答应！也希望刘主任记住你的承诺！”
黄香凝应了下来。
“？？？”
张灵川匪夷所思的看向师母。
不是。
师母这是梭哈在自己身上了吗？
这么信任自己？
有点离谱哦！！
“哈哈哈！好好好！我一定记住！这样患者家属，我们现在就给赵夏瑶小朋友安排腹腔镜手术，吸出腹腔积液，然后处理阑尾穿孔！”
刘文苏蠢蠢欲动。
普外科众人也是跃跃欲试。
“家属，其实我觉得你们可以再回忆一下，确定孩子没有吃过什么尖锐的物品吗？我感觉肠穿孔的可能性很大，建议直接一步到位开腹探查，不然到时候不是阑尾的问题还得第二次手术。”
张灵川上来十分郑重的再问了一遍。
“没有没有！三岁的小孩我们能给她吃什么东西啊，而且我们在下级医院的时候医生也觉得是阑尾穿孔，在这里也会是，都没有出现过肠穿孔。”
最终张灵川还是失败了。
家属根本不相信他。
