知青下乡：从当赤脚医生治疗中风开始 第490章 双职工

刘娟比王宇准备得充分一些，她清晰地回答：

“要从少量、无脂的流食开始，比如米汤，不能喝牛奶和豆浆，然后慢慢过渡到半流食和软食。”

“很好。”周逸尘满意地点了点头。

“你们要记住，胰腺炎这个病，治疗方案不复杂，但护理和忌口，比用药还重要。”

“很多病人就是因为嘴馋，偷吃了一口，结果病情反复，甚至加重。”

他这番话，不光是说给两个实习生听的，也是说给病床上的老刘听的。

老刘的婆娘就守在旁边，听得连连点头。

“医生你放心，我盯着他，一口都不让他乱吃！”

康健民在旁边看着，没说话，端着茶缸，眼里都是笑意。

周逸尘这小子，不光技术好，带教也有一手。

不像有些年轻医生，自己会做，但说不出来，也教不明白。

查完十五床，一行人又走向下一间病房。

十七床是个新入院的病人，昨天下午才住进来的。

一个六十多岁的老大爷，姓王。

人很瘦，精神看着也不太好，靠在床头，一脸的愁苦。

“王大爷，今天感觉怎么样？”康健民先开了口。

王大爷抬了抬眼皮，有气无力地哼了一声。

“还是老样子，不得劲。”

“哪里不得劲？”周逸尘接着问。

“说不上来，就是这肚子里头，不得劲。”王大爷指了指自己的上腹部，“吃不下饭，看见油腻的就想吐。”

旁边的王大娘赶紧补充：“医生，他都好几天没好好吃饭了，人瘦了一大圈。”

周逸尘翻开病历。

入院诊断写的是：慢性胃炎。

这是个很常见的诊断，对于这种症状的老年人，十有**都会先考虑这个。

周逸尘放下病历，走到床边。

“大爷，我给您检查一下，您躺平。”

他让王大爷躺好，解开上衣扣子，露出干瘦的胸腹。

他先是按了按胃部，王大爷皱了皱眉。

“疼？”

“有点。”

他又顺着往下，按到了右上腹，肝区的位置。

他的手指刚一用力，王大爷就吸了一口凉气。

“这儿疼得厉害？”

“嗯，疼。”

周逸尘没再继续，他的目光落在了王大爷的脸上。

病房里的光线不算特别好，有点暗。

他凑近了些，仔细看了看王大爷的眼睛。

“康老师，您来看看。”

他喊了一声。

康健民走过来，有些疑惑。

“怎么了？”

周逸尘指了指王大爷的眼白。

“您看这里，是不是有点发黄？”

康健民扶了扶自己的老花镜，弯下腰，凑得很近。

看了半天，他才迟疑地点点头。

“好像……是有一点。”

“不仔细看，还真看不出来。”

周逸尘心里基本有底了。

这黄疸太不明显了，要不是他受过系统训练，特意去找，很容易就当成光线问题给忽略掉。

他站直身子，对王大娘说：“大娘，大爷这个情况，可能不光是胃的问题。”

“我们怀疑肝或者胆囊可能有点毛病。”

“啊？”王大娘一下子紧张起来，“严重吗医生？”

“现在还不好说，要做个检查才能确定。”周逸尘安抚道。

他对跟在身后的王宇说：“去开化验单，查一个肝功能全套，再查一个血常规和淀粉酶。”

“好的，周老师。”王宇立刻在本子上记下来。

一行人走出病房。

康健民忍不住感叹了一句。

“小周，你这眼睛可真够尖的。”

“要不是你提醒，我真就当成老胃病治了。”

周逸尘笑了笑。

“我也是瞎猜，主要看他右上腹压痛明显，才多想了一下。”

他没有解释，他从现代医学带来的思维习惯，就是对任何不典型的症状，都要多留一个心眼。

有时候，一个被忽略的微小体征，就是诊断的关键。

王宇和刘娟跟在后面，看着周逸尘的背影，眼神里的崇拜又多了几分。

同样是看病人，周老师总能看到他们看不到的地方。

查房结束，回到办公室。

刚坐下没多久，隔壁办公室的钱伟医生就探了个头进来。

“逸尘，在呢？”

“钱哥，有事？”周逸尘抬起头。

钱伟走了进来，手里拿着一张心电图。

“你帮我瞅瞅这个，有个病人胸口闷，我看着像心肌缺血，但又拿不太准。”

这个年代的医生，分科没那么细，内科医生什么都得懂点。

周逸尘接过心电图。

他的医术等级里，包含了所有内科分支的知识，看个心电图自然不在话下。

他看得很仔细，手指在几个关键的波段上点了点。

“T波是有点低平，不过ST段没有明显压低，看着不太像典型的心肌缺血。”

“你问问病人，胸闷跟活动有没有关系？上楼或者快走会不会加重？”

“要是活动后加重，休息一下就好，那八成就是了。”

本小章还未完，请点击下一页继续阅读后面精彩内容！