知青下乡：从当赤脚医生治疗中风开始 第470章 提升

在学校里，老师只会告诉他们，肺炎要用青霉素。

却从来没有一个老师，会这样把化验单和临床症状掰开了、揉碎了，告诉他们这背后的逻辑是什么。

周逸尘又看向刘娟。

“刘娟，用青霉素，最需要注意什么？”

刘娟显然比王宇更紧张，她捏着笔，小声说：“要注意……过敏反应，用之前要做皮试。”

“对。”周逸尘点头肯定。

“那如果病人出现了过敏性休克，抢救措施是什么？”

这个问题有点超纲了，刘娟的脸一下子涨得通红，支支吾吾答不上来。

周逸尘没有催促，也没有批评。

他只是平静地说：“肾上腺素、地塞米松、保持呼吸道通畅、补充血容量。这几个要点，要像刻在脑子里一样。”

“回去把这部分内容抄十遍，明天早上交给我。”

“是，周老师。”刘娟的头埋得更低了，但眼睛里却透着一股劲儿。

周逸尘这才合上病历夹，跟张大爷道了别，带着两人走向下一个病床。

15床，是个胃溃疡的病人。

周逸尘照例先是详细问诊，然后开始进行腹部触诊。

他的手很稳，按下去的力道由轻到重，很有章法。

“你们俩过来。”他招呼了一声。

王宇和刘娟凑了过去。

“你们也来按按看。”

两人有些犹豫，不敢下手。

“别怕，病人没那么脆弱。”周逸尘鼓励道，“医生这双手，不光是开药方、拿手术刀的，更要学会去感受。”

王宇先伸出手，学着周逸尘的样子，小心翼翼地按了下去。

“有什么感觉？”周逸尘问。

“感觉……他的肚子有点硬。”王宇不太确定地说。

“这叫肌紧张，是腹膜受到刺激的反应。”周逸尘解释道，“现在，你再试试这个位置，上腹部，剑突下，偏左一点。”

他引导着王宇的手。

“这里按下去，是不是感觉他疼得更厉害？”

“是……是的。”王宇感觉到了病人细微的躲闪。

“这就是压痛点。”

周逸尘又看向刘娟，“你来试试，感受一下。”

刘娟也上手试了一遍，脸上露出了然的神情。

这种亲手触摸到的知识，比书本上那些干巴巴的文字，要深刻一百倍。

一上午的查房，就这样慢悠悠地进行着。

周逸尘带着他们，一个病人一个病人地看过去。

他不像别的带教老师，把实习生当成跟班的，只让他们负责写病程记录。

他走的每一步，做的每一个诊断，开的每一剂药，都会停下来，掰开了揉碎了讲给他们听。

为什么这个病人要用这种药？

为什么那个病人的体征需要特别关注？

从诊断思路，到用药原理，再到临床观察的要点，他讲得细致入微。

他提问的方式也很特别，总能一针见血地问到他们知识的盲区，逼着他们去思考，去把学过的东西串联起来。

等到查完房，回到办公室，王宇和刘娟的笔记本上，已经密密麻麻地记了好几页。

两人坐在椅子上，脑子里还在嗡嗡作响，消化着今天学到的东西。

这一个上午，比他们在学校里上一星期的课，收获还要大。

康健民端着搪瓷缸子走进来，看见两个实习生那副失魂落魄的样子，乐了。

“怎么，第一天跟周老师查房，被打击到了？”

王宇和刘娟对视一眼，都从对方眼中看到了惊喜。

“康老师，”王宇扶了扶眼镜，语气无比认真地说，“我们是觉得，我们太幸运了。”

康健民“嘿”了一声，端着搪瓷缸子在自己位置上坐下，喝了口热茶。

“那可不，小周这水平，放市里大医院，那也是挑大梁的。你们俩啊，算是跟对人了。”

周逸尘笑了笑，把手里的病历夹放到桌上，发出一声轻响。

“康老师，您就别捧我了。”

他看向还站着的王宇和刘娟。

“趁着这会儿有空，也别光觉得幸运了。”

“把你们的本子拿出来，咱们再把刚才那两个病人过一遍。”

王宇和刘娟立刻像听到了号令的士兵，唰地一下坐直了身子，翻开了笔记本。

周逸尘拿起桌上的搪瓷缸子，不紧不慢地喝了口水。

“先说12床的张大爷，肺炎。”

“除了我刚才在病房里讲的那些，你们还看出了什么？”

王宇扶了扶眼镜，抢先回答：“周老师，我注意到您不光问了他咳嗽、胸闷的情况，还问了他这几天吃饭香不香，晚上睡得好不好。”

“嗯，”周逸尘点了点头，“为什么问这个？”

“这个……”王宇卡壳了。

这在教科书上可没写，查肺炎为什么要问吃饭睡觉？

周逸尘没让他尴尬太久。

“西医治病，看的是菌，是炎症。我们用青霉素，就是对着肺炎链球菌去的，这没错。”

“但人是个整体，不是一堆零件。”

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