医道蒙尘，小中医道心未泯 处暑燥盛伤津液 茯神滋阴润脏腑

《茯神记·二十四节气药灵传》

第十三回·处暑·

一·鹰乃祭鸟时识燥盛

七月中，百草园内的雄鹰如期“祭鸟”，却非往年的迅猛矫健，而是在空中盘旋良久才俯冲，利爪擒住的鸟儿竟干枯如标本，羽毛脆裂如枯叶，鹰眼泛着浑浊的黄光，喙部开裂渗血。关茯神立于“金气肃杀台”上，见鹰羽飘落处，草叶瞬间失去水分，化作褐色纤维，腰间的“土德铃”表面凝结着白色粉霜，铃声干涩如枯枝摩擦，正是“燥盛伤津，金气过敛”之征。

“处暑三候，鹰乃祭鸟为初候，本应金气司杀，”他喃喃自语，指尖轻触鹰喙裂痕，竟有细屑簌簌落下，“今岁太角木运余燥未休，兼之酉月金气独旺，遂成‘燥金刑木，津枯血燥’之局。”话音未落，鹰群中忽然有雄鹰发出哀鸣，双翅剧烈抖动，竟抖落满地黄粉，粉中隐约可见“燥”“枯”二字。

茯苓仙子匆匆赶来，广袖中带着焦糊的梨香：“尊长，北边的沙参圃遭了燥劫！新长的沙参本应柔润如脂，如今却坚硬如木，断面呈枯白色，根须蜷缩如鸡爪，如胃阴枯竭之象！”关茯神急行至沙参圃，见沙参植株矮小，叶片边缘焦黑如炭，用“土德锄”刨开根部，竟发现根系周围的土壤干裂如龟甲，毫无潮气。

“此乃‘燥邪入里，伤及胃阴’之象，”他取出“滋阴润燥散”，以处暑晨露调和后浇灌，药粉遇旱土化作粉色云雾，“沙参甘微寒，能养阴清肺，益胃生津；玉竹甘平，能滋阴润肺，生津养胃；合茯神之甘淡补脾，共成‘肺胃同治，津气双补’之功。”

话音未落，沙参根茎渐渐膨胀，表面泛起温润的光泽，根须舒展如蛛网，周围的土壤自动凝结成颗粒状，如津气重新布散。关茯神望着重新饱满的沙参，见其断面渗出透明汁液，凝结成“津”“润”二字，前者入土滋养根系，后者升空化作祥云。

二·天地始肃辨燥邪

卯时初刻，“天地始肃”之候应时而来。关茯神在“燥邪表里辨台”上蹙眉——本该清澈的天空，竟弥漫着淡黄色粉尘，落在“足阳明胃经”的药草上，甘草的根部出现裂纹，山药的藤蔓干枯断裂，连一向耐旱的天花粉也萎缩成细条，如“燥邪入里，伤及脾阴”之象。他以“土德杖”轻点地面，杖头竟粘附上一层白霜，正是“燥胜则干”的明证。

“天地始肃者，阴气渐长，阳气渐收也，”他对身旁的玉竹仙子说道，后者身着淡绿色长裙，裙摆上绣着玉竹叶片的纹路，发间插着一支竹簪，“今岁肃杀之气夹燥，遂使‘燥从火化，阴津耗竭’。看这粉尘淡黄，如脾土燥裂；药草萎缩，如脾阴不足。”

玉竹仙子轻挥衣袖，玉竹的甘润之气如清泉流淌，那些萎缩的药草嗅到香气，竟纷纷挺起，甘草根部的裂纹愈合，山药藤蔓重新爬满支架，天花粉块根膨胀如拳。“玉竹甘平，入肺胃经，能滋阴润燥，生津止渴，”她解释道，“《本草拾遗》言其‘主聪明，调血气，令人强壮’。今与沙参相配，可增强滋阴润肺、养胃生津之效。”

说话间，一株天花粉忽然裂开，露出内部的枯白纤维，纤维间竟缠着赤色丝络，恰似“燥伤血络”之象。关茯神急取“益胃汤”化水浇灌，沙参、玉竹、麦冬、生地等药灵化作甘润溪流，沙参、玉竹如春雨润胃，麦冬、生地如秋水滋肝，最终在天花粉内形成“津液环流”之阵，赤色丝络随溪流化解，化作“滋阴养血”四字。

天花粉恢复丰润时，表面浮现出“胃阴复”的光晕，关茯神望着重新润泽的药草，见它们的叶片上凝结着细小的露珠，恰似脾阴恢复的征兆。

三·禾乃登察脏腑燥

辰时三刻，“禾乃登”之候降临。关茯神站在“脏腑润燥台”上，见成熟的禾谷竟提前脱落，谷粒干瘪如沙，外壳脆裂易碎，倒入“脾胃仓”时竟发出沙沙声，如“燥伤脾胃，化源不足”之象。他望向百草园的“肝肾圃”，见枸杞果实早落，熟地块根纤维化，五味子果皮皱缩，恰似“燥邪深入，肝肾阴伤”之征。

“禾乃登者，五谷成熟，金气收涩也，”他对身旁的熟地仙子说道，后者身着深紫色长裙，裙摆上绣着熟地切片的纹路，发间插着一支玛瑙簪，“今岁燥盛于内，遂使‘收涩不及，燥烈有余’。看这谷粒脆裂，如脾胃津枯；果实早落，如肝肾阴虚。”

熟地仙子颔首，轻拂衣袖，熟地的浓阴之气如暮云合璧，那些干瘪的谷粒嗅到香气，竟重新饱满，谷壳润泽如釉，倒入仓廪时发出清脆的撞击声。“熟地甘微温，入肝肾经，能补血滋阴，益精填髓，”她轻声道，“《本草从新》言其‘滋肾水，封填骨髓，利血脉’。今与枸杞相配，可增强滋补肝肾之效。”

说话间，一位“脏腑燥结患者”被抬来——竟是段硬化的肠道，表面凹凸不平，如“燥屎内结”之象。关茯神急取“增液汤”化裁，取熟地、生地、麦冬，合茯神、麻仁，共制“滋阴润燥汤”。药汤灌下，肠道中竟响起潺潺水声，如甘泉润石，片刻后排出褐色燥屎，屎表面刻着“燥结”二字。

肠道恢复润泽时，表面浮现出“津液充”的光晕，关茯神望着重新柔软的肠道，见其内壁流动着淡青色津液，恰似肝肾阴液重新滋养脏腑。

四·四诊合参探燥结

巳时正刻，“土德诊室”迎来一位燥结重症患者——人形的“津枯肠燥”，其大便干结如羊粪，七日未行，腹胀腹痛，口干咽燥，皮肤粗糙如鳞，舌红少津，脉细数无力，正是“燥邪伤阴，肠道失润”之重症。

关茯神望其体态：形体消瘦，皮肤甲错，如阴血不足；闻其声：呼吸短促，嗳气频作，如胃气上逆；问其症：“头晕目眩，心悸失眠，腰膝酸软。”切其脉：尺脉细如游丝，寸脉浮大无根，如“肝肾阴虚，大肠失濡”之象。

“此乃‘燥盛伤阴，累及多脏’之证，”他对围聚的药灵们说道，“《金匮要略》云：‘趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约。’今需用‘滋阴增液，润肠通便’之法，以增液汤加减，熟地、生地、麦冬滋阴润燥，茯神、柏子仁养心安神，麻仁、杏仁润肠通便，使‘水充舟行，燥结自解’。”

熟地仙子取九蒸九晒的熟地切片，其色如漆，其质柔润，与鲜生地同煎，汤汁如琼浆，能大补阴液；麦冬仙子将麦冬捣汁，与麻仁、杏仁共研如泥，能润滑肠道；关茯神亲自加入茯神、柏子仁，共制“滋阴润肠膏”。膏体成时，滋阴的浓阴之气与润肠的滑润之气竟在碗中形成阴阳鱼图案。

患者服下膏体，自觉腹中微鸣，如春水流动，次日排出柔软大便，夹带少量燥屎，便后腹胀痛尽消，皮肤润泽如洗，舌面津润，脉象渐趋和缓。关茯神望着患者渐润的舌苔：“看这舌苔由燥转润，正是‘阴液渐复，肠道得濡’之兆。燥结之治，需‘壮水之主，以制阳光’，不可妄用攻下伤阴。”

五·甘寒生津施润剂

未时三刻，“土德药房”展开特殊的甘寒生津剂炮制。关茯神亲自遴选药材：

沙参取“北沙参”，其根细长如参，质脆易断，以淘米水浸泡后切片，能“养阴清肺，益胃生津”，《本草求真》言其“专入肺经，凡肺阴虚损，皆可用之”；

玉竹选“湘玉竹”，其根茎形如竹节，肥润多汁，以竹刀刮去外皮，蒸至半透晒干，能“滋阴润肺，生津养胃”，《本草纲目》言其“主风温自汗灼热，及劳疟寒热”；

熟地取“怀熟地”，以黄酒蒸制至黑润，能“补血滋阴，益精填髓”，《药品化义》言其“大补阴血，封填骨髓，为壮水之主药”；

茯神选用“朱砂茯神”，以辰砂拌之，使“水能制火，土能养津”，增强滋阴安神、生津润燥之效。

“甘寒生津之剂，需如‘甘露降于焦土’，”关茯神讲解道，将药材投入“甘露生津鼎”中，“沙参、玉竹如甘露润肺胃，熟地如长河滋肝肾，茯神如湖泊养心神。今岁燥盛伤津，需‘肺胃肝肾同补，气阴津液共调’。”

鼎中先冒白气，如肺胃津生；继而泛起青气，如肝肾功能；最终凝成紫霞，如心神通泰。待药成取出，沙参、玉竹已化作“生津露”，熟地变成“滋阴泉”，茯神形成“安神湖”，共成“甘寒生津膏”，膏中隐约可见“脏腑滋润”的八仙过海之象。

关茯神以水晶盒盛放膏体，盒盖开合间，竟有甘润之气扑面而来，盒中膏体表面凝结着细小的珍珠状颗粒，正是“津液化生”的外显之象。

六·七情配伍演润和

申时三刻，关茯神与熟地仙子登上“七情润和台”，观察滋阴药与生津药的配伍玄机。但见沙参、玉竹在“甘寒径”上轻盈漫舞，如散花天女，滋养肺胃；熟地、枸杞在“浓阴溪”中沉稳流淌，如江河入海，滋补肝肾；茯神则端坐在“中央润神阁”，如玉池静水，涵养心神。

“看这沙参与熟地，”熟地仙子指着阁前互动的药灵，“沙参甘寒，轻清润肺；熟地甘温，浓阴滋肾，二者相须为用，能增强肺肾同治之效，此乃七情中的‘相须’。而玉竹与天花粉，一润一燥，相使为用，则能润燥结合，此乃‘润燥相济’之妙。”

关茯神点头，取出“七情润和图”，将甘寒药置于上方兑位（金位），浓阴药置于下方坎位（水位）：“兑为金，主清润；坎为水，主滋腻。今以金气之清润防滋腻之滞，以水气之浓阴补清润之薄，使清润不寒，滋腻不滞。茯神居中，如脾土运化，贯通金水生津，此乃‘金水生水，土气调润’之象。”

忽然，图中的“相恶”指针微动，指向熟地与萝卜。关茯神微笑：“熟地滋腻，萝卜下气，二者相恶，恰能制熟地之滞，防碍胃腻膈，此乃‘相恶’之巧。可见七情之道，如处暑节气，燥盛而阴生，需清润中留一分灵动。”

七·处暑津生润脏腑

酉时初刻，处暑节气的最后一候“禾乃登”达到极盛。关茯神率百药灵众立于“脏腑润正台”，见成熟的禾谷颗粒饱满，倒入仓廪时发出清脆的“簌簌”声，每一粒谷子上都映着“津液充”的字样。他取出“甘寒生津膏”置于台心，膏体吸收处暑的清肃之气，竟化作无数甘露精灵，飞向百草园各处。

第一群精灵飞向“肺胃圃”，沙参、玉竹饮其气，生津之力更增，叶片上的“生津”二字闪烁如星；第二群精灵飞向“肝肾园”，熟地、枸杞吸其精，滋阴之功更强，果实上浮现“滋阴”字样；第三群精灵飞向“心脾仓”，茯神、甘草承其泽，安神之效更稳，仓廪的梁柱上出现“润燥”纹路。

待精灵散尽，百草园中已是津液充盛：雄鹰恢复迅猛，祭鸟时利爪下的鸟儿润泽如常；天地间的淡黄色粉尘化作甘霖，滋润万物；脏腑燥结的药草重新丰润，呈现勃勃生机。关茯神望着远处的“生津鼎”，见鼎中残留的膏体竟凝结成“津生”二字，在暮色中散发柔和的青光。

暮色渐起时，关茯神站在松云崖上，望着处暑的燥盛之患被彻底滋润，风中带着沙参的清甘、熟地的浓润、茯神的清润，竟成一曲《滋阴润脏腑引》。他知道，处暑的津伤之患已暂得平息，但接下来的白露节气，燥气渐盛，又将有新的挑战——比如那些需要润肺止咳、养阴止血的药草，怕是要好好筹备清润止血之剂了。

结语·十三章评赞

赞曰：

处暑燥气似刀兵，津液消亡脏腑惊。

沙参玉竹滋肺胃，茯神熟地润肝庭。

七情润和调金土，五行生克护津灵。

且看脏腑润正处，来朝白露露华凝。

预告：

下一回《白露·白露凝珠润肺络 茯神止血定咳逆》，且看关茯神如何以茯神之“止血”，合阿胶、白及之“润肺止血”，应对白露节气燥伤肺络之证，更有“收敛止血药灵”登场，演绎“润肺宁络”之妙法。正是：“白露凝珠燥气凉，肺络受伤咳血忙。茯神胶及滋肺燥，收敛止血保安康。”