医道蒙尘，小中医道心未泯 鹰乃祭鸟泻肺火 天地始肃补脾阳

《黄芩仙踪：二十四节气医道传奇》

第十三回 处暑·

第一折·鹰乃祭鸟燥寒搏

处暑前三日，塞北牧场笼罩在苍青色的天幕下。草原上的鹰隼成群盘旋，突然如利箭般俯冲，利爪擒住野兔时，兔血竟在空中凝成冰晶，落地摔成碎末。四十九岁的牧民呼尔查裹着羊皮袄剧烈咳嗽，咳出的痰液黄稠如脓，落地后竟冒出缕缕白气，在枯草间蜿蜒如蛇。他的妻子乌云其其格扶着毡帐咳嗽，喉间发出“嘶嘶”的声响，如破风箱漏气，吐出的痰中竟夹着血丝，在阳光下泛着暗红光泽。

“阿爷的哮病又犯了……”孙子巴特尔捧着药碗落泪，碗中姜汤刚递到呼尔查嘴边，便在他口中结成冰碴。更奇的是，呼尔查胸口的“膻中穴”周围皮肤青黑如铁，触之冰冷，却有灼热的气息从毛孔透出，恰似寒冬里的火焰山。远处的马群中，几匹马不停用前蹄刨地，鼻孔喷出的白雾中带着血丝，此乃“燥寒伤肺，肺络受损”之象。

芩儿与百合娘、贝母姑娘骑着骆驼而来，驼铃穿过凛冽的秋风，竟带着金属般的冷硬音色。芩儿鬓边的黄芩花此刻呈青黑色，花瓣上凝结着细小的冰晶，她伸手轻触草叶，草茎竟如玻璃般脆裂，发出“咔嚓”声。“阳明燥金主气，太阳寒水客气，燥寒交加，如刀割水。”她取出通灵根，根须上的白色纹路与黑色纹路缠绕成剑戟状，“肺属金，主气司呼吸；脾属土，主温化水液。今燥邪伤肺，寒邪困脾，致‘上燥下寒，火郁痰凝’，正如《金匮要略》所言‘病痰饮者，当以温药和之’。”

贝母姑娘的金铃发出沉闷的“当当”声，竟与远处的牛角号声共振。她取出青铜镜照向呼尔查，镜中映出的脉象弦紧而数，寸关脉尤甚：“寸脉属肺，弦紧主寒，数主有热；关脉属脾，沉迟主阳虚。此乃‘寒包火’之证，外有寒束，内有火郁，非‘温清并用，肺脾同治’不可救。”

第二折·天地始肃遇麻翁

劲风中，一位身着狍皮箭袖的壮汉骑马而来，马鞍上挂着麻黄枝编成的箭囊，囊中插着的麻黄茎节如竹节，表面布满细纵纹，节间生着膜质鳞叶，在风中沙沙作响。他头戴狐皮帽，帽檐下露出的鬓角插着干姜片，每片姜都呈现饱满的黄色，边缘卷曲如波浪；腰间悬挂的牛皮囊上绣着“温肺化饮”四字，囊口露出的附子块茎形如乌金，表面布满“钉角”。

“诸位可是来解燥寒之困？”壮汉开口，声音如洪钟震谷，带着草原特有的苍凉，“我乃‘麻翁’，世居呼伦贝尔，专司肺脾之职。今岁处暑，‘燥寒相搏’本是秋令变局，却因金气过刚，土气过柔，致‘肺如铁石，脾如冰窟’。”他轻挥马鞭，鞍上的麻黄枝纷纷颤动，枝梢的鳞叶竟化作细小的箭镞，射入空中的冰晶，冰晶瞬间碎裂成齑粉，如雪花消融。

百合娘凑近细看，见麻黄的茎秆呈黄绿色，节间长而中空，恰似人体的气管。“麻黄辛微苦温，入肺膀胱经，《本经》言其‘主中风伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气’，能发汗解表，宣肺平喘。”她捻起一根麻黄枝，对着阳光细看，茎中竟有一条红色的脉络，如血丝贯穿，“此乃‘血中气药’，得太阳寒水之气，故能开腠理，透表邪。”

麻翁点头，从皮囊中取出附子，其外皮黑褐如漆，断面呈灰黄色，形成层环纹明显：“附子辛甘大热，入心肾脾经，《别录》言其‘主温中，腰脊拘挛，脚疼冷弱’，与麻黄相须为用，可温肾暖脾，化寒痰水饮，二药合用，如刀劈冰，斧破竹，共解寒包火之困。”

第三折·禾乃登熟辨寒热

麻翁话音未落，草原上突然腾起黄白色烟雾，聚成“燥寒神”的身形。他身着白鳞甲胄，手持冰雪与火焰交织的双刃剑，剑锋所指，草叶瞬间枯黄卷曲，又覆上一层薄冰。“尔等以温燥犯我清肃，是欲让秋气凌冽如冬乎？”燥寒神声如裂冰，剑锋挥出的气浪竟将麻黄枝冻成冰棍，“燥为金之令，寒为水之威，金水相生，天经地义，尔等安敢逆之？”

芩儿不慌不忙，取来陶瓮，放入麻黄、附子，再加入石膏、半夏。她轻吹一口气，瓮中竟升起两股气流：一股白色（燥），一股黑色（寒），在瓮口碰撞出无数火星，最终化作黄色（土）烟雾。“燥寒神明察，此乃‘小青龙加石膏汤’之意，麻黄、附子散燥寒（金、水），石膏清里热（火），半夏化寒痰（土），合而用之，如春日融雪，既散寒又清热。”她指着烟雾中的“土制水金”之象，“脾土健运，则水湿不聚；肺金清肃，则燥寒难留，此乃‘培土生金’之法。”

麻翁取出天平，左盘放麻黄三钱，右盘放附子二钱、石膏五钱，天平指针竟微微偏向石膏一侧，却有一缕麻黄的辛气缠绕住附子，形成环状。“此乃‘三散二温五清’之制。麻黄散表（三），附子温里（二），石膏清内（五）。七情中‘相须’‘相畏’并存，麻黄、附子如先锋破敌，石膏如断后将军，防止温燥伤阴。”

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