医道蒙尘，小中医道心未泯 寒露温阳 水火暖秋深

章回神话传说：山萸仙踪·寒露温阳

楔子·水火既济

《千金要方》曰：“肾者，水火之脏，阴阳之宅，藏精主水，命门寓焉。”寒露时节，阴气渐盛，寒气凝滞，悬壶谷中山茱萸得“水火相搏”之气，需在温阳与滋阴的博弈中，悟透“阴中求阳”的真机。且看青黛仙子如何借温阳仙子的扶火之法，合益阴仙子的滋水之术，在孙思邈仙师的点化下，炼就山茱萸“水火既济”的至臻妙品。

第十六回

一·阴盛阳衰 炉焰映冰泉

九月节，寒露初至，悬壶谷中霜重露寒，药田的附子、肉桂茎叶挂着冰晶，而根部却透出温热之气。青黛立于药田中央，见山茱萸的阴阳鱼果实竟分化为两半：左半颗如炉中微焰，火光幽蓝，似透未透，显“命门火衰”之象；右半颗似冰下暖流，水色青黑，凝而不流，现“肾水寒凝”之态。

“《素问·生气通天论》云：‘阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。’”青黛低语，以火钳夹取温火，火钳竟结出薄霜，如真阳不足；以冰勺舀取寒泉，冰勺底部温热，似真阴亏损。卯时初刻，寒露的第一缕寒气漫入药田，温火竟化作烛龙，蜷缩左株枝头，叶片金纹如残烛摇曳；寒泉则凝成玄龟，沉眠右株根部，银脉似冰下暗河，正是“火不暖水，水不涵火”的具象化。

青黛忽见左株叶片烛龙纹中勾勒出“命门穴”的位置，右株寒泉里显露出“太溪穴”（肾经原穴）的轮廓——命门温肾阳，太溪滋肾阴，正是“肾中阴阳”的经络印证。她取出“水火平衡仪”观测，两穴之间的赤气与黑气如冰炭相激，暗合“阴阳离决，精气乃绝”的病理危机。

二·温阳献丸 肾气欲扶火

辰时正，北方水位腾起热浪，一位身着赤色道袍的仙子踏附子而至。她鬓插肉桂枝，袖藏鹿茸香，正是掌管温药的温阳仙子。其身后跟随十二药童，各持温阳之药：首童挑附子，次童挎肉桂，三童抱鹿茸，四童提干姜，五童携巴戟天，六童挎淫羊藿，七童抱肉苁蓉，八童提杜仲，九童携续断，十童挎菟丝子，十一童抱益智仁，十二童提胡芦巴。

“青黛仙子，此草火衰水盛，当以温阳之法。”温阳声如暖阳，“《金匮要略》言：‘肾气丸，治肾气虚寒，腰痛脚软，身半以下常有冷感。’附子辛热，肉桂甘热，鹿茸咸温，此三药如三味真火，可温补肾阳，化气行水。”

说罢，她挥手布下“温阳十二阵”：附子居北方坎卦位，肉桂立东北艮卦位，鹿茸镇西北乾卦位，干姜、巴戟天等分守中央四隅，其余药童按“肾主命门”之法，将肉苁蓉、杜仲布于下焦，益智仁、胡芦巴布于中焦。十二药童同时施法，药香化作十二道赤气，如十二时辰之火，烘烤山茱萸左株。

温火遇温阳阵，烛龙竟分化为十二赤龙，各衔温药末，扑向命门穴烛纹。左株叶片金纹渐旺，如薪火复燃；右株寒泉却因此沸腾，显“火盛水涸”之过——玄龟甲裂，银脉中渗出红油，竟暗合“壮火食气”的五行逆乱。

三·益阴论丸 六味欲滋水

巳时三刻，东方木位飘来甘润果香，一位身着青色道袍的仙子驾熟地而至，正是掌管寒药的益阴仙子。其周身环绕二十四味滋阴药，以熟地、山萸肉、山药为首，丹皮、泽泻、茯苓次之，组成“六味二十四将”。

“温阳仙子差矣！”益阴声如春雨，“阳虚者多兼阴亏，若纯用温燥，必致阴液消亡。《小儿药证直诀》言：‘六味地黄丸，滋阴补肾，治肝肾阴虚，腰膝酸软。’熟地甘温，山萸肉酸温，山药甘平，此三补如三春霖雨，可滋肾阴，养肝血。”

言毕，她抛出“六味二十四将”，药香化作二十四道青气，如二十四节气之木，浸润山茱萸右株。熟地居东方震卦位，山萸肉立东南巽卦位，山药镇西南坤卦位，丹皮、泽泻分守四隅。寒泉遇滋阴药，玄龟竟化作二十四青龙，各驮甘寒药，潜入太溪穴周围。右株银脉重新温润，寒泉凝而不沸，却见左株温火摇曳将熄，显出“阴盛阳衰”之态——赤龙蜷缩成蚓，金纹淡如星火，竟是“水胜火微”的五行失衡。

四·思邈点化 阴阳需互根

午时正，天际传来悠悠药香，孙思邈仙师驾鹤而至，手中持《千金要方》竹简。其身后随一童子，肩挑“阴阳”药箱，箱面刻着“善补阳者，必于阴中求阳”八字。

“尔等可知，《千金要方·肾脏论》云：‘肾既属水，又属火，水火相济，方能蒸化水液。’”孙思邈以竹指点山茱萸，竹简上立刻浮现出“水火既济”四字篆文，“今此草火衰非真火绝，乃阴寒凝闭；水寒非真水盛，乃阳不化气。需温阳以化阴寒，滋阴以制温燥，此乃‘阴中求阳，阳中求阴’之理。”

说罢，他取山茱萸果肉（酸温）与附子（辛热）、熟地（甘温）混合，以“酸辛化阳，酸甘化阴”之法，洒在两半株之间。奇迹立时显现：温火化作朝阳，如“阳生于阴”；寒泉凝成晨露，似“阴生于阳”。朝阳与晨露在中央肾俞穴处交融，凝成“水火既济”之象，正是“肾中阴阳，互根互用”的奇妙平衡。

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