医道蒙尘，小中医道心未泯 杏仁降气除痰壅 枇杷叶清肺止逆咳

第十九卷 秋燥沉降

第十九章 六月季秋·霜降降气

回目：

楔子·薄荷霜降

（清平乐）

**霜降水返壑，

燥气凝金络。

肺失宣降咳逆作，

痰壅气逆难乐。

杏仁苦温降气，

枇杷叶苦清肃。

薄荷轻扬佐使，

三仙共展妙术。**

第一节 霜降至·肺失宣降痰气逆

戊巳年九月二十日，霜降交节之时，黄连岭的“肺肃台”突然响起金属摩擦般的咳声，台中央的青铜肺像竟渗出暗黄色痰液，痰液中裹着“肺失宣降”四字。薄荷仙子望着肺像的支气管纹路，本应通畅的气道竟被痰栓堵塞，栓中刻着“咳嗽气逆”——此乃“燥痰阻肺，肺失宣降”之兆。

守台仙童小杏捧着《咳嗽论》跑来，书页上“霜降者，燥金沉降，肺气上逆”几字被霜气染成白色。“仙子快看！”他指着药田，只见杏仁的外壳竟提前开裂，露出内部被痰浊侵蚀的果仁，果仁上刻着“胸闷”符号；枇杷叶的叶片蜷缩如爪，叶脉间凝着“痰黏”——正是“燥痰壅肺，气机上逆”的征兆。

时至“豺乃祭兽”之候，山豺的啼叫竟带着喘鸣声，呼出的白气凝成“肺胀”虚影。薄荷仙子腕间的“清露铃”发出尖锐的“嘶”声，铃身刻着的“薄荷宣肺”四字竟出现裂纹——此乃肺气上逆、清肃失常的危急之象。

“速召杏仁仙子、枇杷叶仙子，”她取出“止逆汤”雏形，以薄荷、杏仁、枇杷叶为基，“主气阳明燥金，客气太阳寒水，金水相搏则气逆，需以‘降气化痰，清肺止逆’之法，佐以轻扬。”

第二节 杏仁苦·温降肺气化痰浊

少顷，两位仙子踏霜而至：杏仁仙子身着褐氅，腰佩“降气铃”，铃声竟能使沸腾的泉水瞬间平静；枇杷叶仙子身披青裳，衣袂间垂挂着枇杷叶，叶片边缘的锯齿竟泛着“肃降”微光。

“薄荷妹妹，”杏仁仙子轻叩降气铃，霜气中竟浮现出肺经的淡金色轮廓，“此仁苦温，能入肺经（金），降气化痰，止咳平喘，最宜肺气上逆之证。”枇杷叶仙子则取出“清肺散”，粉末遇霜即化作清雾，“枇杷叶苦平，入肺胃经（金土），清肺止咳，和胃降逆，与杏仁相伍，正是‘金土相生’。”

薄荷仙子将三药同置“肃金釜”，釜中腾起褐青二气：杏仁之褐（土）化雾降气，枇杷叶之青（木）成霞清肺，薄荷之青（木）为云透表，三气交融竟在釜中凝成“降气”二字，字中隐约可见“肺—胃—大肠”的气机肃降图。

“妙哉！”枇杷叶仙子赞叹，“杏仁苦温（土）降气，枇杷叶苦平（木）清肺，薄荷辛凉（木）透表，此乃‘土生金、金克木’的相生链，又暗合‘木克土、土疏金’的相克理，使气降痰消，肺得清肃。”

第三节 战逆气·止逆汤破壅塞阵

正当三药合炼之际，瘟神座下“气逆使”驾着“金戈车”杀至。此车以燥痰为轮，气逆为轴，车身上刻着“肺胀”的邪咒，所过之处，药田化作峭壁，竟在地面刻出“咳嗽痰多”的脏腑图。

薄荷仙子不慌不忙，取出“止逆旗”，旗面绣着“降气化痰，清肺止逆”八字，以杏仁为君（降气），枇杷叶为臣（清肺），薄荷为佐（透表）。她挥旗引动三药之气，杏仁雾化作重锤，击碎壅塞；枇杷叶霞化为清雨，冲洗痰浊；薄荷云凝成细针，透发肌表。

气逆使见状，掷出“逆气弹”，弹中裹着“痰多胸闷”“苔白腻”等黑字。薄荷仙子则以“止逆饮”迎击，饮中三药之气化作“苦”“清”“透”三字，如洪钟般震碎弹体，露出其中裹着的“逆气核”——那是被魔化的“肺气精”，精中刻着“丑辰”“金逆”等邪纹。

“你等不知‘肺为娇脏，喜降恶升’之理，”她结“肺经肃降印”，引导药气入肺经，“今以杏仁之苦（土）降气，枇杷叶之苦（木）清肺，薄荷之辛（木）透表，三药相须，如‘金戈铁马’。”

第四节 七情妙用·相须相使展奇功

气逆使见势不妙，竟释放出“逆气虫”，虫身如铁屑，翅脉刻着“气逆痰壅”字样。薄荷仙子急取陈皮一钱投入阵中，陈皮之辛（金）竟与薄荷之辛（木）形成“金克木”之势，“陈皮辛温，能理气化痰，此乃‘气行则痰化’之法。”

杏仁仙子则以降气铃震击虫群，铃声化作“降”“化”“通”三字，与虫身的“逆”“壅”“滞”相斗，最终虫豸尽皆化作清气，渗入杏仁果仁，竟使杏仁表面浮现出“肺”“胃”“大肠”的经络图。

薄荷仙子趁机以“灵飞针”刺入气逆使眉心，针上刻着“肺苦气上逆，急食苦以泄之”，但见气逆使体内喷出清气，气中竟裹着无数“降”字，被杏仁的苦雾与枇杷叶的清露逐一化解。

第五节 气交变·五运六气细推详

战后，枇杷叶仙子展开“霜降气交图”：“霜降主气阳明燥金，客气太阳寒水，金水相搏，气逆痰壅。”她指尖划过“诸逆冲上，皆属于肺”句，图中浮现出杏仁、薄荷的配伍图示，“治之需‘降气不耗气，清肺不伤阳’，此乃‘金郁泄之’的活法。”

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