医道蒙尘，小中医道心未泯 【章回四·立秋处暑·燥伤肺津】

《云台仙露记·卷二·夏火炼形》

第一节·西陆金燃

立秋时分，云台峰的枫叶未红先焦，如被无形之火灼烤。清露行至「落星坡」，见每片落叶上都有焦痕如肺叶纹路，踩之脆响如裂帛，正是「燥气先行，金气失润」。山脚下的村落里，百姓频发「燥咳」，痰少而黏，色白如絮，晨起时喉间腥甜，偶有血丝——此乃「温燥伤肺，津伤络损」，对应《温病条辨》「燥伤肺卫，头微痛，干咳，无痰」。

清露登上「观燥台」，见西方太白星（金星）光芒锐利如刀，而东方岁星（木星）暗淡失色，形成「金刃伐木」之象。她取出「燥气尺」，尺上燥气指数达「三候」（最高五候），刻度旁显现《太素·燥论》文字：「燥胜则干，干则皲裂，皲裂则血出」。忽然，尺身浮现焦痕，竟与百姓肺区的病气纹路一致，此乃「天人相应」的警示。

行至溪流下游，清露见河床干裂如肺纹，残留的水洼中漂着死蝉，蝉翼蜷曲如肺叶，腹内空无一物——此乃「肺津干涸，金气铄肺」。她以「气眼」观之，百姓肺经循行处泛着焦黄色，心区却有赤气上冲，形成「金不制木，木火刑金」的恶性循环。

第二节·灵卉撷英

清露决定采「三润药」：桑叶（清燥金）、石膏（泻胃火）、百合（润肺津）。寅时初刻，她至「金霞谷」采桑叶，选枝头第三叶（应肺经第三位穴「云门」），叶背有露水凝结成「润」字，此乃「金气凝露」的灵兆。采时需念《桑叶咒》：「桑叶生西方，金气透秋光，洗肺如洗盏，清燥复清凉」，每念一遍，叶片便颤动如应。

又至「白虎岩」采石膏，其石色白如肺，纹理如金箔叠压，敲击发出「商」音。清露以「金锤」敲取拳大一块，石中竟有天然孔洞如肺泡，此乃「以形补形」的天造之物。《神农本草经》载石膏「主中风寒热，心下逆气，惊喘」，今取其「辛寒入肺，清泻燥火」之性。

最后取「经露百合」，此百合承三夜秋露，鳞片透明如琥珀，掰之有黏液如琼浆，正是「金水生津」的灵物。清露以「银剪」剪下外层鳞片（应肺经皮部），鳞片落地时竟发出「商」音轻响，与远处的鹤鸣相和。

第三节·合煎琼液

制「清燥救肺汤」需用「三才水」：天露（立秋晨露）、地泉（白虎岩泉水）、人乳（童女初乳）。清露在「秋金灶」前摆设三罐：上罐蒸天露与桑叶，中罐煎地泉与石膏，下罐煨人乳与百合。上罐以柏木火（属金）加热，中罐用桑木火（属木），下罐燃榆木火（属金），三火合炼，仿「金克木、木生火、火炼金」之序。

先将桑叶切丝，投入上罐，蒸腾的雾气中浮现「肺」字；再将石膏捣碎，倒入中罐，药汁沸腾时如虎啸，此乃「白虎汤」的意象；最后将百合掰瓣，下入下罐，甘润之气与辛寒之味在蒸汽中相遇，形成「金水润下」的雾环。清露以「阴阳杵」搅动三罐药液，每杵必过中罐，使「火气」贯通上下，此乃「火能克金，反为金用」的治法核心。

至酉时（肺经旺时），清露取三罐药液混合，投入「秋石」（人中白）三钱，药液顿时分为两层：上层清液如金（肺），下层浊浆如土（脾）。她以「酉时针」（酉时锻造的银针）搅拌，两层渐合为乳白液体，表面浮着十二颗「燥晶」（燥气凝结之物），此乃「燥邪现形」。

忽然，一只白鹤衔着梧桐叶投入药罐，叶影在药液中显露出肺经「经渠穴」的位置，清露知是「灵禽示穴」，遂取梧桐叶敷于罐口，药液竟自动分成十二份，对应十二经脉，每份药液中都有一片桑叶竖立如帆，正是「舟楫载药入肺」的意象。

第四节·布露施润

施药场设在「清金台」，台分三层：上层置西方庚金灯，中层摆中央戊土坛，下层铺北方癸水席。清露着「秋金道袍」，左手执「桑叶拂」，右手持「石膏印」，先以拂尘蘸药汁遍洒坛周，再以印玺在患者「膻中穴」盖印，印文为「金清木畅」，药汁遇热即显，如银色胎记。

一位干咳无痰的老者上前，清露见其鼻窍干燥如窑，乃以「润鼻散」（桑叶粉调百合汁）吹入鼻中，瞬间有清涕流出，涕中夹着细小的「燥砂」。随后以热药汁调石膏粉，敷于「肺俞穴」，药粉遇汗化作云纹，向四周蔓延，此乃「燥邪随金气排出」。老者咳出胶痰半碗，痰中竟有细小的蝉蜕状异物，此乃「燥气成实」。

对小儿燥咳，清露以「百合露」调和梨膏，制成「清燥糖」，用「金箔纸」包裹，每颗糖上都印有「润」字。孩童含服后，口中津液泉涌，咳出的痰由白转清，此乃「金水生津」之效。有个女童因燥咳致声音嘶哑，清露取桑叶贴于「天突穴」，叶面上竟渗出露珠，露珠滚入喉间，女童顿时发声清亮。

至戌时（心包经旺），清露命众人手握「桑枝」，面向西方行「呬」字诀：「闭口叩齿，呬出肺中燥气，想象金气入肺，润泽如露……」众人照做，呼出的浊气中夹着焦糊味，桑枝则渐渐转为翠绿，如吸满燥气。

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