医道蒙尘，小中医道心未泯 《青囊外史：麻黄辨》（下卷）

楔子

岁月如流沙，掩不住真道；风烟似薄雾，遮不住明珠。逐风氏的篝火燃了一代又一代，阿母的故事随驼铃传到更远的地方——东越的渔歌唱过“麻黄根能止汗”，南楚的樵谣哼起“茎如箭破风寒”。然文字既兴，典籍渐出，有人奉竹简为圭臬，谓“凡书所不载，皆不可信”；有人执口传为真机，曰“凡验于身者，胜于典章”。

中原医家书房里，《神农本草经》竹简泛着青光，其上只言“麻黄，味苦，温，主中风伤寒头痛”，未提根之性；河西走廊的驿站中，商旅们围着篝火，讲着“阿母辨根茎”的故事，说“虚人用根如添衣，实人用茎如开窗”。当典籍的简略遇上口传的鲜活，当刻板的条文撞上灵动的实践，麻黄的故事，便在“辨”与“验”的往复中，生出更丰茂的枝叶。

下卷·医理传灯

第五回 阿母授徒传心法 虚实夹杂试新方

阿母年过七旬，背驼得像戈壁上的老胡杨，却仍每日坐在茅草屋前，教部落里的少女阿芷认药。她把麻黄茎与根并排摆在石台上，让阿芷闭眼摸：“茎是空的，像吹火筒，气能穿过去——这是‘通’；根是实的，像攥紧的拳头，能把东西留住——这是‘收’。”又让她凑近闻：“茎的气冲鼻子，辣得人想打喷嚏，这是‘辛散’；根的气淡，带点涩味，像嚼没熟的果子，这是‘酸涩收敛’。”

一日，部落里的牧马人病了。他先是淋雨受寒，无汗发烧，用了麻黄茎发汗，烧退了，却又开始出虚汗，夜里总说梦话，心慌得厉害。阿芷着急：“师父，他这是风寒刚去，又成了虚汗，该用麻黄根了吧？”阿母却摇头：“他不是纯虚，是发汗后气没跟上，寒邪虽退，却留了点‘尾巴’——你看他舌苔还有点白，脉虽弱却还带点紧。这叫‘虚实夹杂’。”

阿母让阿芷取麻黄根三钱，加黄芪五钱、防风二钱。黄芪性温，味甘，能补气；防风辛温，能祛风。三药同煎，药汤微涩带甘。牧马人喝了两剂，虚汗渐止，心慌也没了。阿芷不解：“师父，为何不全用根？”阿母指着陶罐：“麻黄根收虚汗，是‘堵漏洞’；黄芪补气，是‘壮堤坝’；防风祛风，是‘扫余邪’。只堵不壮，堤坝还会塌；只壮不扫，余邪还会作祟——这叫‘配伍’，就像部落打猎，得有放箭的，有堵截的，有捡猎物的，缺一不可。”

阿母又编了新的顺口溜教阿芷：“麻黄根茎性相反，一散一收要细看。纯实无汗用茎猛，纯虚多汗用根安。若遇虚实两相伴，根配黄芪把气添。”这口诀，比竹简上的条文更鲜活，阿芷念了三遍，便记在了心里。

第六回 中原书生疑根效 戈壁实证破典籍

消息顺着丝绸之路传到中原，洛阳城里有个书生，姓秦，自幼读医书，深信“典籍所载，字字珠玑”。他在《神农本草经》里见“麻黄主发汗”，却从未见任何一本书提过“根能止汗”，便认定那是西域蛮族的“妄言”。“草木之性，根茎相近，哪有根与茎作用相反的道理？定是他们把别的草根认错了！”

秦书生带着仆从，骑驴西行，非要亲眼看看这“荒唐事”。到了逐风氏部落，正赶上一场小规模的“风瘟”——好多人先是发烧无汗，用麻黄茎发汗后，部分人体虚，出虚汗不止。阿母让阿芷用麻黄根施治，果然见效。秦书生蹲在药摊前，拿起麻黄根和茎反复比对，又亲尝其味：茎辛烈，根酸涩，确实不同。

可他仍不服气，找了个刚出完汗、身子虚的少年，说：“我给你用中原的‘止汗药’——煅牡蛎，这是《名医别录》里明写的‘止汗涩精’的药。”他给少年用了煅牡蛎，汗是少了点，少年却觉得胸口发闷，吃不下饭。阿芷则给另一个症状相同的少年用麻黄根，不仅汗止了，少年还说“心里敞亮，想吃饭”。

秦书生纳闷：“为何同是止汗，效果却不同？”阿母笑道：“牡蛎是贝壳，性沉，止汗是‘硬堵’，堵得太狠，气就不畅了；麻黄根是草木根，得土气厚，止汗是‘顺收’，收的是虚汗，不伤正气。就像治水，牡蛎是筑堤坝硬拦，麻黄根是疏通河道引走——医书没写，不代表不存在，只是写书的人没见过戈壁的麻黄罢了。”

秦书生还是不信，偷偷挖了麻黄根带回洛阳，给城里一个盗汗半年的老秀才用。三剂下去，老秀才的盗汗竟真好了。他这才服了，在自己的读书笔记上添了一笔：“西域麻黄，根可止汗，其效甚捷。书不尽言，言不尽意，信然！”这笔记后来被收录进《洛阳医话》，成了中原典籍首次记载麻黄根功效的文字——而这文字的源头，正是戈壁篝火旁的故事。

第七回 瘟疫来袭验七情 配伍方知药有性

又过了二十年，阿芷已成了部落里的“阿芷婆婆”。这年夏天，河西走廊闹起瘟疫，病者又吐又泻，发烧无汗，浑身酸痛，好多人刚用麻黄茎发了汗，转眼又烧起来，还开始抽筋。阿芷看舌苔，黄腻得像涂了一层油；摸脉，跳得又快又乱。她想起师父说的“湿热夹寒”，知道单用麻黄茎不行——辛温的麻黄会助湿热，就像往滚油里添柴。

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