杏林霜华 第48章 力挽狂澜（下）

带着赵磐石“全力稳定疠所、研制普适方案、详呈条陈”的指令，以及一丝来之不易的官方支持承诺，温明远与阿树回到了依旧被死亡与痛苦笼罩的疠所。尽管身体已濒临极限，但他的精神却因看到了希望的曙光而异常亢奋。

他知道，赵磐石的承诺如同风中残烛，随时可能因新的变故而熄灭。他必须在这有限的时间内，做出足以让那位铁面巡察使坚定信心的成绩。

首要任务，是稳住疠所的局势，并找到应对“伏毒”的更有效方法。

他立刻召集了所有尚能工作的医徒和略通药理的康复者，将人手重新分配。将病情相对稳定的患者与危重患者分区管理，避免交叉影响和恐慌蔓延。同时，设立专门的“伏毒观察区”，将所有出现反复症状的患者集中于此，便于密切观察和针对性治疗。

针对“伏毒”症状复杂多变的特点，温明远决定采取一种新的策略。他不再试图用一个固定方剂应对所有情况，而是制定了一套 “伏毒辨证纲要” ：

· 热毒未尽型：持续低热，口干，舌红苔黄。治以“清瘟化毒饮”轻剂，减虫药，重金银花、连翘、生地、丹皮，清解余热。

· 瘀阻络脉型：骨节剧痛，痛处固定或游走，舌有瘀斑。治以“育阴透毒汤”为基础，重用威灵仙、鸡血藤、丹参、赤芍等活血通络之品，尝试替代虫药的搜剔之力。

· 气阴两伤型：乏力盗汗，心悸失眠，舌红少苔。治以“生脉散”合“增液汤”加减，重用五指毛桃、太子参、麦冬、五味子、百合等，益气养阴，扶正固本。

· 痰蒙清窍型：神志恍惚，言语错乱，苔腻。治以“菖蒲郁金汤”合凉血解毒之品，涤痰开窍。

· 湿毒浸淫型：皮肤溃烂，流脓瘙痒，苔黄腻。内服清热利湿解毒之剂，外用祛腐生肌药粉。

他将这“纲要”与几个核心的基础方剂（清瘟化毒饮、育阴透毒汤等）结合起来，教导医徒们如何根据患者的具体症状进行“对号入座”和灵活加减。这大大提高了诊疗的效率和针对性。

同时，他利用赵磐石“优先供应药材”的指令，通过刘文柏和善济会，紧急筹措了一批相对易得的活血通络、益气养阴的药材，如威灵仙、鸡血藤、丹参、五指毛桃、山药、大枣等，勉强支撑起新的治疗方案。

效果是显着的。虽然无法像之前遏制急性高热那样立竿见影，但在这套更为精细的辨证施治体系下，大部分“伏毒”患者的病情得到了有效控制，痛苦减轻，恶化的趋势被遏制。疠所内的秩序和希望，逐渐回归。

在稳定疠所的同时，温明远争分夺秒地开始撰写呈送给赵磐石的条陈。这不仅仅是一份报告，更是一份关乎广州城乃至整个岭南未来命运的作战方案。

他伏在案前，就着昏黄的油灯，忍受着低热和身体的极度疲惫，一字一句地斟酌：

《禀呈巡察使赵大人鉴：黑风岭疫源探查及应对条陈》

一、疫源实勘：

卑职温明远，冒死深入黑风岭落魂涧，亲见疫病之源，非寻常瘴疠，实为“虫瘴”。其状如紫黑雾霭，聚散无常，细察乃无数微小飞虫凝聚而成，触之即病，鸟兽立毙。洞周生有“鬼哭藤”，依附毒瘴，疑为传播媒介之一。洞内深处，隐有猩红异光，气息阴毒，恐为虫瘴母巢或更凶之物。

二、疫病关联：

广州城所爆发之血瘟，其急症之酷烈、伏毒之缠绵，皆与虫瘴特性吻合。虫毒入血，则高热出血；伏于经络，则骨痛神乱；依附草木水土，则可远播扩散。城外河湾动物死状及水土异变，即为明证。疠所近日伏毒爆发，亦系此虫毒深潜之果。

三、清源之策（应急）：

1. 组建精干小队：遴选熟悉山林、胆大心细之官兵或乡勇，规模五十至百人。

2. 配备驱虫物资：大量艾草、硫磺、雄黄、苍术、除虫菊等，制成熏药、烟球。

3. 行动方案：趁天气干燥、有风之日，于上风处，以浓烟熏燎之法，逼散、灭杀洞口及周边虫瘴。同步清除鬼哭藤等寄生植物。行动人员需全身防护，口鼻严密遮蔽，事后严格消毒隔离。

4. 封锁警戒：事后，需长期派兵封锁落魂涧周边区域，立牌警示，严禁人畜靠近。

四、防疫之要（根本）：

1. 环境清理：全城乃至周边村落，大力清理污水、垃圾、腐物，铲除蚊蝇鼠蚁滋生之地，撒布石灰消毒。

2. 水源管控：严密监控江河水源，尤其是上游来自黑风岭方向之水，提倡饮用开水。

3. 病患管理：坚持隔离之策，对康复者需长期追踪观察，建立“康复录”，防范伏毒反复。

4. 药物储备：常备清热解毒、活血化瘀、益气扶正之药材，尤需研究替代虫药之品。

五、伏毒诊治（附方略）：

（此处附上他初步总结的“伏毒辨证纲要”及几个基础方剂的核心思路，略去具体剂量，以示谨慎。）

卑职深知，此议惊世，然疫魔肆虐，非循常理可制。黑风岭毒源不除，岭南无宁日。望大人明察秋毫，果断决策，则万民幸甚！

卑职 温明远 顿首

天枢元年 七月初三

写完最后一个字，温明远几乎虚脱，额头上布满了冷汗，持笔的手颤抖不止。他将条陈仔细封好，交给阿树：“立刻……送往行辕，亲自交到赵大人手中，或他指定的幕僚手中。”

“是，师父！”阿树深知此信分量，郑重接过，转身快步离去。

送走条陈，温明远并未感到轻松。他知道，这只是第一步。赵磐石是否会采纳，是否会立刻行动，都是未知数。而他自己的身体，也已发出了最后的警告。持续的劳心劳力，加上“伏毒”与虫瘴余毒的侵蚀，让他感觉五脏六腑都像是在被文火慢煎，生命力正在一点点流逝。

但他不能倒下。至少，在看到黑风岭毒源被处理之前，在疠所内这些依赖他的患者情况进一步稳定之前，他必须撑住。

他挣扎着站起身，拄着木杖，再次走向病区。他需要亲眼看到他的新方案在实践中效果如何，需要及时调整，需要给那些仍在痛苦中挣扎的人，带去一丝慰藉和希望。

夕阳的余晖将他的影子拉得很长，那瘦削而倔强的身影，在满是病患的院落里，显得如此孤单，却又如此坚定。

力挽狂澜，非一人之力可为。但他愿以这残躯病骨，做那第一块投入洪流的巨石，期待着能激起改变命运的涟漪。前方的道路依旧迷雾重重，但他手中的灯，已然点亮。