赤脚医生笔记：1979重启人生 第331章 插管

“插管！”

“快！”

孙友明连忙招呼了一声，赵福来和于德鹏将体外循环机的三根主要插管递过来，一根动脉插管，是体外循环机的出血口，两条静脉插管，是进血口。

进口连接下腔静脉和上腔静脉，出血口连接主动脉。

教学室，大家都看着电视机中的画面，昨日省先心病研究中心的先心外科临床手术中，有一场事故，那就是插管引起大出血，导致患者死亡。

这说明省先心病研究中心的置管技术不过关，引起了血管破裂，属于严重医疗事故。

“稳住！”

教学室内最紧张的，那肯定是韩国梁了，至于余一峰和贺向来，巴不得是怀安的手术出事。

手术室。

苏怀安迅速地分离出主动脉，并且用组织钳子挑起来，然后再去分离下腔静脉和上腔静脉，柳艳萍在旁边协助，孙友明已经接过三根插管，随时准备。

“好快！”

赵福来和于德鹏看的眼花缭乱，太快了，在志愿者的临床手术上，他们才发现，苏怀安以前做实验手术的时候远远没有尽力。

今日的操作，那才是真正的拉满。

这也是没办法的事，在这个年代，一旦开胸，胸腔负压就会消失，患者的呼吸受限，越是早点完成插管，对患者越好。

“苏组长，血氧持续下降！”

韩笑笑的声音响起。

手术室，孙友明等人都没说话了，苏怀安只是点点头，继续分离，有辅助呼吸，血氧撑住一段时间那是肯定没问题的。

三分钟后。

“持针器！”

苏怀安将两把组织钳分别放在了下腔静脉和上腔静脉下，如同主动脉一样挑起来，这样的话，更有助苏怀安接下来的插管。

“给！”

柳艳萍连忙递给了苏怀安。

她早就准备好了，就等着苏怀安这句话。

“孙老师，帮忙！”

苏怀安招呼了一声，孙友明帮助苏怀安将下腔静脉挑高，苏怀安手握持针器，直接在下腔静脉上缝了一个圆形，接过插管，直接插入。

一拉！

打结！

下腔静脉直接固定。

这是外科领域的荷包缝合法，也是体外循环机插管最常用的缝合法，可以完全封闭式对接，不留下任何的缝隙存在。

随着苏怀安放下下腔静脉，那下腔静脉和体外循环机的插管完美地结合在一起，下腔静脉的血管壁朝插管方向包裹，将插管覆盖。

下腔静脉插管成功。

可以看到，暗黑色的静脉血沿着插管流入了导管中，然后通过导管进入了体外循环机，但体外循环机这个时候动力泵还没开，三根插管，才完成一根而已。

时间，才过去五分钟。

“厉害！”

孙友明和柳艳萍心中澎湃，苏怀安的操作不但快，而且很稳，这才是最可怕的，五分钟分离出三根大血管，完成一根插管。

这速度，可怕。

更重要的是，那插管后的下腔静脉，不见丝毫的鲜血渗出。

这一次插管，堪称完美！

“持针器！”

苏怀安将手中的持针器丢在了手术单上，钱寻连忙递来了第二把，持针器上是装好的新的缝合线，用于第二根血管的插管。

“苏组长，血氧持续下降，患者轻度缺氧！”

韩笑笑的声音响起。

柳艳萍和孙友明对视一眼，连忙帮忙，孙友明将下腔静脉下的组织钳抽出来，让下腔静脉复位，并且检查了固定和缝合口。

柳艳萍挑起第二根血管，上腔静脉。

下腔静脉主要是来自下半身的静脉血回流心房，上腔静脉是来自上半身的静脉血，都需要完成插管才行。

下针，缝合，插管，拉紧，打结！

一气呵成。

比起下腔静脉，上腔静脉的插管更快一些，手术室，赵福来等人只能看到苏怀安的手在迅速地动，具体操作都跟不上了。

柳艳萍和孙友明，勉强可跟上。

“第三根！”

苏怀安换了持针器，开始主动脉插管，因为主动脉有骑跨，所以苏怀安的这一次插管挨着主动脉弓，距离心脏稍微远了一点。

这样的话，封堵后可更好做主动脉血管畸形的修补。

几分钟后。

“赵主任，运转体外循环机！”

苏怀安的声音响起，赵福来连忙将体外循环机的动力泵打开，可以看到，体外循环机上的指示灯一个个亮了起来。

血液通过静脉插管进入体外循环机。

通过动力泵进入肺循环，然后过滤，再次回到患者的体内。

“血氧上升！”

不过短短三分钟，韩笑笑的声音响起，听到此话，赵福来等人都松了一口气，连孙友明和柳艳萍，都感觉手套下的手掌心已经开始冒汗。

从未开展过的手术第一次上临床，谁不担心！

“苏组长，手术时间到现在总共四十二分钟！”

韩笑笑开口道。

四十二分钟？

开胸的过程，就用了三十分钟，因为手动开胸，快不了，算起来，苏怀安在插管上，时间用了还不到十分钟。

“厉害！”

柳艳萍忍不住夸赞。

换成她，需要的时间至少多三分之一，甚至更多，别小看这三分之一的时间，这就是顶尖和天花板的区别，在外科领域，孙友明和柳艳萍已经是顶尖，而苏怀安才是那天花板。

教学室。

“完成插管了！”

韩国梁握紧的手松开了，这个时候韩国梁才发现，自己连背后都凉飕飕的，刚才看得紧张，他都没注意，看手术的他比做手术还担心。

“这个苏组长确实厉害啊，这种插管可以在不到十分钟的时间内就完成，这操作比起燕京顶尖的外科医生还要厉害，甚至，比起国外的顶尖外科医生都强！”

王委员忍不住道。

来之前，他也是想要暂停苏怀安先心小组临床手术的，这一次，他本是接到邀请来黑江省见证省先心病研究中心风光时刻的，谁知道出了大事故。

他是躺着中枪，要是苏怀安的先心小组再出事，余一峰就别想再去燕京了，对余一峰撇清关系这件事，他很认同，但此刻，他的想法变了。

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