锦绣空间：农门医女携宝闯古代 第585章 医馆“师徒制”推行，诊室里的“传帮带”

景和十二年秋，一场秋雨洗过蓟州城，惠民医馆总馆的药香里添了几分清爽。苏明玥站在药房窗前，看着学徒们笨拙地分拣药材——有的把黄芩认成了黄连，有的分不清生甘草和炙甘草，她轻轻叹了口气。自去年燕云扩建医馆、增设赤脚医生后，基层医疗人才缺口越来越大，总馆的郎中们连轴转，有时一天要接诊上百位患者，连喝口水的功夫都没有。“要是能多培养些年轻医生就好了。”苏明玥喃喃自语，一个念头突然冒了出来——推行“师徒制”，让经验丰富的郎中带学徒，手把手传授医术。

当天下午，苏明玥就拿着写好的“师徒制”方案，找到了萧玦与苏清鸢。方案里详细写着：每位资深郎中收2-3名学徒，学徒需年满18岁、品行端正、对医术有兴趣；教学内容分“基础认药”“诊脉问诊”“实操诊疗”三阶段，为期一年，考核合格后方能独立行医；师傅要“包教包会”，不仅教医术，还要教医德。萧玦看完方案，当即拍板：“这个办法好！既解决了人才缺口，又能让医术薪火相传，就按你说的办！”苏清鸢也补充道：“还要定个‘师徒公约’，师傅要尽心教，学徒要用心学，不能敷衍了事。”

消息传到医馆，郎中们纷纷响应。年过六旬的李郎中，是总馆最资深的儿科医生，主动提出收3名学徒：“我这辈子看了一辈子儿科病，要是能把经验传下去，也算是没白干。”擅长外科的王郎中，也笑着说：“我手里有几个治外伤的偏方，正愁没人传，现在有学徒了，正好教给他们。”苏明玥自己也挑选了3名学徒——19岁的林小满（林晚晴的堂弟，聪明好学，略懂草药）、20岁的赵阿福（农家子弟，踏实肯干，曾跟着赤脚医生学过包扎）、18岁的柳依依（父亲是乡村郎中，不幸病逝，想继承父业）。

九月初，“师徒制”正式启动，医馆特意举行了简单的“拜师礼”。学徒们穿着整洁的长衫，向师傅行“三叩首”礼，再敬上一杯热茶，师傅则回赠一本医书和一套诊脉工具。苏明玥接过林小满递来的热茶，笑着说：“我虽比你们大不了几岁，但既然当了你们的师傅，就会把我会的都教给你们。不过我有个要求——学医先学德，对待患者要耐心、细心，不能有半点马虎，你们能做到吗？”三人齐声回答：“能！”声音响亮，引得周围的郎中们频频点头。

拜师礼后，教学正式开始。苏明玥为三个学徒制定了“三个月基础期”计划，每天清晨带他们去药园认药，上午教他们背药方、学医理，下午让他们在诊室帮忙，观察诊疗过程。

药园认药是第一关。苏明玥拿着草药，教他们“看、闻、摸、尝”（尝药需谨慎，只尝无毒的草药）：“这是当归，根呈圆柱形，表面黄棕色，有浓郁的药香，尝起来微甜；这是黄连，根呈鸡爪状，表面棕黄色，味道极苦，能清热泻火。”她还让学徒们亲手采摘草药，分辨不同部位的药用价值——薄荷用嫩枝，柴胡用根，金银花用花蕾。林小满学得最快，不到半个月就能认出五十种常用草药，还能说出每种草药的药性；赵阿福虽然认药慢，但记得牢，把每种草药的样子画在本子上，旁边标注“根粗、叶尖、治咳嗽”；柳依依心思细，发现“黄芩和黄连虽然都能清热，但黄芩治肺热，黄连治胃热”，还特意记在医书空白处。

上午的医理课，苏明玥从不照本宣科，而是结合病例来讲。她给学徒们讲“儿科风寒感冒”时，就拿出之前救治抽搐孩童的病例：“当时那个孩子高烧抽搐，我先刺人中穴醒神，再开了生姜葱白汤，就是因为他是风寒感冒，需要发散风寒。要是风热感冒，就不能用生姜，得用薄荷、金银花，你们要记住‘辨证施治’，不能用错药。”她还让学徒们背《常见病诊疗规范手册》，每天抽查，遇到记不住的，就用“顺口溜”帮他们记忆——“风寒感冒流清涕，生姜葱白煮水饮；风热感冒咽痛红，薄荷金银花来冲”，简单好记，学徒们很快就背熟了。

下午的诊室实践，是最关键的环节。苏明玥让学徒们坐在自己身边，一边为患者诊治，一边讲解：“你们看这位患者，面色萎黄、嘴唇发白，是脾虚的症状；再看她的舌苔，白腻厚重，说明体内有湿气；我再给她把把脉，脉象沉细无力，是气血不足的表现。综合来看，她是‘脾虚湿盛’，要用茯苓、白术健脾，当归、红枣补血，你们记下来，下次遇到类似的患者，就能判断了。”

有次，一位农妇带着腹泻的孩子来看病，苏明玥让赵阿福先试着问诊。赵阿福紧张地问：“孩子拉了几天？大便是什么颜色？”农妇说：“拉了三天，大便稀溏，没臭味，孩子还没胃口。”赵阿福又看了孩子的舌苔，薄白光滑，他心里有了底，小声对苏明玥说：“师傅，这是不是‘脾虚腹泻’？该用茯苓白术汤？”苏明玥点点头，鼓励他：“你说得对，那你再说说，为什么不用清热的药方？”赵阿福想了想，说：“因为孩子的大便没臭味，舌苔不黄，不是湿热腹泻，所以不用清热药。”苏明玥笑着说：“没错，你已经学会‘辨证’了，进步很快。”

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