我的医途，从复读开始 第38章 信任

急诊科像一座永不关闭的舞台，上演着无数悲欢离合。陆宇在日复一日的接诊、抢救、沟通中，逐渐褪去了最后一丝书卷气，眉宇间多了份属于急诊医生的沉稳与锐利。他不再仅仅是那个需要魏医生时刻盯着的轮转生，开始能够独当一面，处理大多数紧急情况。

这天晚上，陆宇值夜班。前半夜相对平稳，处理了几个发烧、腹泻的常规病人。临近午夜，一阵急促的脚步声和带着哭腔的呼喊打破了暂时的宁静。

“医生！医生！快救救我女儿！”

一对年轻夫妇抱着一个约莫四五岁的小女孩冲进了急诊大厅。小女孩脸色通红，呼吸急促，喉咙里发出一种特殊的、类似犬吠的咳嗽声，声音嘶哑，看起来非常痛苦和恐惧。

“急性喉炎！喉梗阻！” 陆宇心头一凛，立刻判断出来。这是儿科的急症，喉部黏膜严重水肿导致气道狭窄，处理不及时可能引起窒息。

“跟我来抢救室！”陆宇没有丝毫犹豫，立刻引导家属将孩子抱进抢救床。他一边快速检查孩子的生命体征，一边询问病史。

“什么时候开始的？有没有发烧？之前有过这种情况吗？”

“晚上睡觉前还好好的，刚睡下没多久就这样了……以前没有过……”母亲的声音带着哭腔，紧紧抓着孩子的手。

孩子有明显的“三凹征”（吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷），这是呼吸困难严重的表现。血氧饱和度监测显示只有92%，并且在缓慢下降。

“立即给予布地奈德混悬液雾化吸入！建立静脉通道，准备地塞米松静推！”陆宇语速极快地向护士下达医嘱。糖皮质激素是缓解喉头水肿的关键。

“通知儿科二线值班医生！”他补充道。

护士迅速执行。然而，在进行雾化吸入时，孩子因为恐惧和呼吸困难，剧烈挣扎哭闹，完全不配合，雾化面罩根本无法有效扣住口鼻。

“宝宝乖，吸点药就不难受了……”父母在一旁焦急地安抚，但效果甚微。

孩子的血氧还在往下掉，91%……90%……呼吸越来越费力，小脸因为缺氧开始有些发绀。

情况危急！

“这样不行！”陆宇当机立断，“准备肾上腺素雾化！”

肾上腺素可以快速收缩血管，减轻黏膜水肿，是处理严重喉梗阻的有效手段，但需要密切监测心率血压变化。

就在护士准备药物时，孩子的父亲，一个看起来文质彬彬的年轻男人，突然一把抓住陆宇的手臂，眼神里充满了怀疑和激动：“肾上腺素？那不是抢救心脏骤停用的吗？我女儿就是咳嗽！你们是不是搞错了？会不会有危险？我要去市里医院！”

陆宇能感觉到对方手指的力度和身体的颤抖。这是家属在极度恐慌和担忧下，对未知治疗方案的抗拒和不信任。如果放在几个月前，陆宇可能会感到委屈或试图强硬解释。但此刻，他理解这种不信任。

他反手轻轻但坚定地拍了拍家属的手背，目光直视对方焦急的眼睛，语气沉稳而充满力量：“先生，您女儿得的是急性喉炎，现在是喉头水肿堵住了气道，非常危险！肾上腺素雾化是现在最快、最有效的办法，能迅速把水肿消下去，把气道打开！去市里至少要一个小时，孩子等不了！请相信我，我们是在救她！”

他的眼神没有丝毫闪躲，声音带着一种不容置疑的专业和笃定。时间仿佛凝固了几秒。孩子的父亲紧紧盯着陆宇，似乎在判断他话语里的真假，最终，在那份沉着的目光中，他紧绷的身体微微放松，松开了手。

“好……医生，我们听你的！”他艰难地说道，将所有的希望寄托在了这个年轻的医生身上。

“快！肾上腺素1mg加入3ml生理盐水，雾化吸入！”陆宇立刻回头对护士喊道。

药物被迅速准备好。这一次，在父母和护士的共同努力下，勉强将雾化面罩靠近孩子的口鼻。随着药物的吸入，奇迹般的变化在几分钟内发生了。孩子剧烈的咳嗽和呼吸困难逐渐缓解，喉鸣音减轻，血氧饱和度开始稳步回升，93%……95%……98%……

孩子紧绷的小身体放松下来，疲惫地靠在母亲怀里，呼吸变得平稳。脸上的绀紫色也渐渐褪去，恢复了红润。

“好了……好了……谢谢医生！谢谢！”年轻的母亲喜极而泣，连连道谢。那位父亲也长舒了一口气，看向陆宇的眼神里充满了感激和后怕，“对不起，医生，刚才我太着急了……”

“没关系，理解。”陆宇也松了口气，脸上露出一丝疲惫的微笑，“喉炎来得快，去得也快，但后续还需要观察和治疗，防止反复。等儿科医生来了会详细安排。”

儿科值班医生很快赶到，接手了后续的治疗。孩子被收入儿科病房观察。

处理完这个病人，陆宇走到洗手池边，用冷水用力洗了把脸。冰凉的水刺激着皮肤，让他高度紧张的神经稍稍放松。他看着镜中的自己，白大褂的领口因为刚才的忙碌有些歪斜，眼神却异常明亮。

他回想起家属最初那充满怀疑和抗拒的眼神，以及后来那份孤注一掷的信任。那份信任，是在危急关头，他用专业、冷静和不容置疑的责任感争取来的。它比任何锦旗或赞扬都更沉重，也更珍贵。

魏医生不知何时走了过来，靠在门框上：“刚才那喉炎的孩子处理得不错。临机决断，沟通也到位。”

陆宇转过头。

“尤其是面对家属质疑的时候，”魏医生难得地多说了几句，“慌不得，也硬不得。你得让他感觉到，你比他更清楚该怎么办，而且你正在为救他的孩子竭尽全力。这种信任，是急诊医生的底气。”

陆宇重重地点了点头。他深刻地体会到了这一点。在急诊科，技术是基础，但赢得时间、赢得信任的能力，往往更能决定治疗的走向和结局。

他整理了一下衣领，深吸一口气，走出了洗手间。候诊区依然有病人，监护仪的滴答声依旧规律。他知道，下一个挑战可能就在眼前。但此刻，他的内心充满了力量。那份刚刚获得的、沉甸甸的信任，如同一块坚实的基石，支撑着他在这个充满不确定性的战场上，更加坚定、更加自信地走下去。